歯がズキズキ痛む方へ｜歯の神経の痛みと根管治療について

 

「何もしていないのに歯がズキズキ痛む」「夜になると痛みが強くなる」「痛みで眠れない」といった症状は、歯の神経に炎症が起きている可能性があります。

歯の神経の痛みは、冷たいものがしみる程度の初期症状とは異なり、安静にしていても強い痛みが続くことが特徴です。

特に、

• 何もしなくても歯が痛い
• ズキズキと脈打つように痛む
• 夜になると痛みが強くなる
• 痛み止めが効きにくい
• 痛みで眠れない
• 顔や顎まで痛みが広がる

といった症状がある場合は、歯の神経の炎症（歯髄炎）が進行している可能性があります。

 

歯の神経が痛くなる原因

歯の内部には神経や血管が入った「歯髄（しずい）」という組織があります。

虫歯が深く進行すると細菌感染によって神経に炎症が起こり、歯の内部で圧力が高まることで強い痛みが発生します。

歯は硬い組織に囲まれているため、炎症による腫れの逃げ場がなく、激しい痛みにつながるのです。

 

痛み止めだけでは改善しないことがあります

神経の炎症による歯の痛みは、市販の鎮痛剤で一時的に症状が軽減することはありますが、根本的な治療にはなりません。

炎症の原因である細菌感染を取り除かなければ、再び強い痛みが出たり、感染が歯の根の先まで広がったりすることがあります。

また、痛みが急になくなった場合でも、神経が壊死してしまっただけで感染が進行しているケースもあるため注意が必要です。

 

神経を残せる場合と根管治療が必要な場合

神田ふくしま歯科では、できる限り歯の神経を残すことを大切にしています。

虫歯の進行が比較的軽度な場合には、

• 直接覆髄法
• MTAセメントを用いた神経保存療法

などを行い、神経を保存できる可能性があります。

しかし、

• 強い自発痛がある
• 夜間痛が続いている
• 神経の炎症が重度になっている

場合には、根管治療（神経の治療）が必要となることがあります。

 

根管治療とは？

根管治療とは、感染した神経を取り除き、歯の根の内部を洗浄・消毒して再感染を防ぐ治療です。

当院では通常、

• 神経の除去と洗浄
• 根管内の消毒
• 薬剤による封鎖
• 土台（コア）の作製
• 被せ物の装着

という流れで治療を行います。

適切な根管治療と精密な被せ物によって、歯を長期間保存できる可能性が高まります。

 

このような症状がある方はお早めにご相談ください

• 何もしなくても歯が痛い
• 夜になるとズキズキする
• 痛み止めが効かない
• 噛まなくても痛い
• 顔が腫れてきた
• 神経を取るべきか悩んでいる
• 他院で神経を取ると言われた

歯の神経の痛みは、早めに治療を行うことで歯を残せる可能性が高くなります。

 

無料カウンセリング実施中

神田ふくしま歯科では、歯の神経の痛みや根管治療に関する無料カウンセリングを行っています。

現在の症状を詳しく診査し、

• 痛みの原因
• 神経を残せる可能性
• 根管治療の必要性
• 治療期間や費用
• 治療後の見通し

について丁寧にご説明いたします。

「神経を取るしかないと言われた」「できれば歯を残したい」「強い痛みで困っている」という方は、我慢せずにお早めにご相談ください。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分（東京駅の隣の駅です)

０１２０－２５－１８３９

０３−３２５１−３９２１

歯の神経の痛み FAQ

 

Q. 歯の神経の痛みとはどのような痛みですか？

A. 何もしていないのにズキズキと痛むのが特徴です。

歯の痛みは大きく分けると次の3種類があります。

① 冷たいものや甘いものがしみる痛み

• 冷たい水がしみる
• 甘いものを食べると痛む
• 一時的に痛みが出る

② 噛んだ時の痛み

• 食事中に痛い
• 歯を合わせると痛い
• 歯の根や歯周組織に問題があることが多い

③ 何もしていなくても痛い

• ズキズキ脈打つように痛む
• 安静にしていても痛い
• 夜になると痛みが強くなる

この③の痛みが、神経の炎症による痛みであることが多くなります。

Q. なぜ神経が痛くなるのですか？

A. 虫歯などによって神経に炎症が起こるためです。

歯の内部には、

• 神経
• 血管

が入っている「歯髄（しずい）」という組織があります。

虫歯が深く進行すると細菌が神経に達し、

• 炎症
• 腫れ
• 圧力の上昇

が起こります。

歯の内部は硬い壁に囲まれているため、逃げ場のない圧力が神経を強く刺激し、激しい痛みの原因となります。

Q. 神経の痛みはどのような症状がありますか？

A. 強い痛みが続くことが特徴です。

神経の炎症が進行すると、

• 何もしなくても痛い
• 夜になると痛みが強くなる
• 痛みで目が覚める
• ズキズキ脈打つように痛む
• 顔の方まで響く

といった症状が現れることがあります。

Q. 痛み止めを飲めば治りますか？

A. 一時的に痛みが軽くなることはありますが、根本的な治療にはなりません。

神経の炎症による痛みは非常に強いことがあり、

市販の鎮痛剤が効きにくい場合もあります。

痛み止めは症状を一時的に和らげるだけで、炎症の原因となっている細菌を取り除くことはできません。

Q. 神経の痛みは自然に治りますか？

A. 強い神経の炎症は自然に改善しないことがほとんどです。

痛みがなくなったとしても、

• 神経が壊死してしまった
• 感染が根の先に広がった

というケースもあります。

痛みが消えたからといって治ったわけではない場合がありますので、歯科医院で診断を受けることが大切です。

Q. 神経の痛みがある場合は早めに受診した方がよいですか？

A. はい。できるだけ早い受診をおすすめします。

神経の炎症による痛みは、

• 激痛になることがある
• 夜眠れなくなることがある
• 顔が腫れることがある

ため、我慢せずに早めの受診が重要です。

応急処置によって神経内部の圧力を下げることで、痛みが大きく改善することがあります。

Q. 神経の痛みはどのように治療するのですか？

A. 神経の炎症が重度の場合は根管治療（神経の治療）を行います。

神経が回復できない状態になっている場合は、

感染した神経を取り除き、

• 根の中を洗浄する
• 消毒する
• 再感染しないよう封鎖する

という根管治療を行います。

Q. 神経を取る治療は何回くらいかかりますか？

A. 当院では通常2回程度で神経の治療を行います。

症状や歯の状態によって異なりますが、

通常は、

1回目：神経の除去・洗浄
2回目：最終的な薬剤の充填

という流れで進めています。

急性症状が強い場合は経過観察を行うことがあります。

Q. 神経を取った後は治療が終わりですか？

A. いいえ。その後に歯を補強する治療が必要になります。

神経を取った歯はもろくなりやすいため、

• 土台（コア）の作製
• 被せ物（クラウン）の装着

を行うことがあります。

一般的には、

神経の治療後にさらに2〜3回程度の通院が必要になることがあります。

Q. 神経を取った歯は長持ちしますか？

A. 適切な治療とメンテナンスによって長期間使用できる場合があります。

ただし、

• 被せ物の隙間から細菌が入る
• 噛み合わせの負担が強い
• 歯が割れる

などのリスクもあります。

そのため、

精密な根管治療と適切な被せ物による保護が重要になります。

Q. 神経を残せる場合もありますか？

A. 虫歯の進行状態によっては神経を残せる場合があります。

炎症が軽度の場合には、

• 直接覆髄法
• MTAセメントを用いた神経保存療法

などを行うことで神経を残せる可能性があります。

ただし、強い自発痛がある場合は神経を残すことが難しいこともあります。

Q. このような症状がある場合は相談した方がよいですか？

A. 次のような症状がある方は早めの受診をおすすめします。

• 何もしていなくても歯が痛い
• 夜になるとズキズキする
• 痛み止めが効かない
• 痛みで眠れない
• 顔が腫れてきた
• 神経を取るべきか相談したい

Q. まずは相談だけでもできますか？

A. はい。無料カウンセリングを行っています。

神経の痛みは我慢していても改善しないことが多く、早期治療が歯を残す可能性を高めます。

当院では、

• 痛みの原因
• 神経を残せる可能性
• 根管治療の必要性
• 治療期間
• 費用

について詳しくご説明しております。

「神経を取らないといけないと言われた」
「強い歯の痛みで困っている」

という方もお気軽にご相談ください。

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