歯根端切除術（しこんたんせつじょじゅつ）ってご存知ですか？

虫歯が大きくなって神経の炎症が起きたり、神経が死んでしまった場合は歯の根っこの治療を行います．根っこの中を消毒して細菌が増殖しないようにする治療です．

問題は、この歯の根っこの治療は１００％完全に治る事を保証する事が難しい治療だということです．細菌を全くいなくする事は不可能と言えるかもしれません．特に根っこの先に大きな骨の吸収が見られる場合、通常の根のなかの消毒だけでは骨が再生しない事もよくあります．もちろん、歯の根っこの内部が明らかに汚れてしまっている場合は劇的に治る場合もあります．

そういったケースでは、症状の経過を判断して、根っこの先端の感染している部分を含めて炎症組織を外科的に切り取る方法を使用するばあいがあります。外科的な方法になります。

この方法を歯根端切除術と言っております。

根っこの先端の炎症の原因を切り取る事で症状が改善します。これは、根っこの先端の形が複雑で通常の根の治療では解決できないためになります。

よく歯の根っこの炎症がひどいので抜いてインプラントを勧められる場合がありますが，歯根端切除術を行う事で歯を抜かなくて済む場合もあります．

また、歯にひびが入ってしまっているケースは炎症を取る事が難しい場合もあります。

歯根端切除術に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

外科的歯内治療のページ

〜歯根端切除術の注意〜

歯根端切除術は保険外診療となります。当院では8万円（税別）かかります。

外科処置となりますので、処置後に腫れやお痛みが出る場合があります。

お問い合わせ

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東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分　（東京駅の隣です．）

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昔から歯茎が下がってしまって気にしている方に歯茎の再生治療のご紹介です。

矯正治療後１０年ほどして、歯が動いてきてしまった方もいらっしゃいます。単に歯が動いてしまうだけでなく、歯茎が下がってしまう場合もあります。

歯が動いてしまった上に歯茎が下がってしまった方には、マウスピースなどで、歯並びを回復させるのに合わせて歯茎の再生治療をすることをお勧めしております。

～審美歯科治療の注意点～

審美歯科治療は保険外診療となります。オールセラミック で歯並びなどを治す場合、オールセラミック の種類によって当院では１本6万円（税別）～15万円（税別）のセラミックを選んでいただいております。また、神経のない歯はオールセラミック とは別にファイバーコア（税別2万円）という歯の土台の料金がかかる場合があります。

料金に関しましては、１本あたりの標準的な料金となります。多数の歯を治す場合は、本数分の治療費がかかります。

審美歯科治療では、歯の大きさや形の修正、歯の変色の改善、歯並びの改善を目的にオールセラミック などの材料を使用しております。リスク等もございますのでご確認ください。歯茎の位置を改善するために歯茎の再生・整形を行う場合は別途料金がかかります。

また、審美歯科で歯並びを治す場合のリスクとしては、歯の神経を取らないとしみてしまったり、お痛みが出てしまう場合があります。痛みの症状が出た場合は歯の神経を取り除く必要がある場合があります。また、オールセラミック の色合いはかなり天然の歯に近いものになりますが、完全に同じものではありません。

インプラントを入れた歯の歯茎が下がってきたとお悩みの方へ。

前歯にインプラントを入れられる方も近年増えてきました。30年も前は前歯にインラプントを入れるのは避けられていたのですが、比較的審美的に前歯のインプラント治療が可能になったということで、前歯にインプラントを使用されることが増えた理由です。

ただ、時に前歯のインプラントは審美的な問題を起こしてしまうことがあります。

表題のように、歯茎が下がってしまってインプラントの土台が露出してしまうようなことがしばしば起こってしまいます。

今回は、インプラントの歯茎が下がってしまった場合に行う治療のご紹介をいたします。

差し歯の治療や、歯の形や大きさの改善を審美歯科治療で行うことを希望される方は、下記の審美歯科治療の流れで治療を勧めさせていただいております。大体の流れですので、お口の状態によってはその他の治療の追加が必要な場合もございます。

審美歯科治療の料金や治療方法や症例などのトピックスは審美歯科のページに記載させていただいておりますのでそちらをご覧ください。

簡単に初回からの治療の流れをご説明いたします。

オールセラミックで治療をご希望なさる場合、

まず無料カウンセリングに来院いただき、歯や歯茎・かみ合わせの状態を確認させていただきます。

そのうえで、治療期間のご希望、御予算、セラミックの種類のご希望等を確認させていただきます。

そして、条件などでもし治療を希望される場合は、歯型の模型をお取りします。

模型を取って１週間後以降後にに予約を取って頂き、模型上にお作りした仮歯を、歯を削る前に形を確認していただきます。

歯の形を変えたい場合は、もう一度お預かりして１週間かけて仮歯を修正いたします。

仮歯の形が大丈夫であれば歯を削って実際にお口の中に入れて形・かみ合わせを確認していきます。

歯の根っこの治療が必要な場合はこの次に通常２回予約をお取りして根の治療と土台を入れます。

根の治療が必要ない場合は、お口に入れた仮歯の形をご満足いただき次第、セラミックの型をお取りします。

歯型をお取りしてから１～２週でセラミックが完成してきます。

セラミックが完成してきたものをお口の中に試適させていただいて色・形が大丈夫なら仮のセメントでセラミックをお付けします。

１週間ほど実際に生活していただいて問題なければ最終的なセメントでお付けいたします。

修正が必要でしたらもう一度お預かりして修理いたします。

ホワイトニングは仮歯の期間中に行います。

審美歯科治療のトップページ

診療中に大きな掃除機のような音がすることがあります。

これは、仮歯を修正する時に削った粉を吸い込む歯科用の掃除機の音です。少しうるさいので申し訳ありませんが、粉が飛び散るのを防ぐ機材になります。

歯茎の腫れを気にしてご来院していただく患者様がいらっしゃいます。

歯石を取れば直ぐ治ることはなく、まずは歯ブラシを最低でも１日１回は１５分程かけてじっくりと磨く必要があります。もちろん1回でよいという訳ではありません。

しっかり磨けるようになると歯茎が引き締まります。

歯茎が引き締まった状態で歯石をお取りします。そうすると、歯石を何度も取る必要がなくなります。歯石を何度も取るとしみるようになってしまいますので、まずは歯ブラシを上手にできるようになって頂いて、歯石がつきにくくなってから歯石をお取りします。

また、歯ブラシが上手く出来ない方などは抗菌治療を併用する場合があります．歯周病の細菌検査を行って歯周病菌が減らない場合で歯周病が進行してしまっている方はお薬で歯周病原因菌を減らす事をお勧めする場合もあります．

歯周病に関して全体的な説明を知りたい場合は、下記のリンクをクリックしてご確認ください。

歯周病のページ

ただし、進行してしまった歯周病の歯石は歯周外科と言って、歯茎を開いて見える状態にして歯石をとらないと歯石を取り残してしまい、お痛みや歯周病が進行する原因になってしまいます。

歯周病治療をお考えの方は、ただいま無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積もりのお渡しをいたします．

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

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歯茎が下がってしまっても多くの歯科医院では特に治療を行っていないのが現実です。

当院では、開業当初より多くの方の下がってしまった歯茎の再生治療を行ってきました。現在では、多数の歯の歯茎が下がってしまっても少ない回数で歯茎の回復ができるようになっています。

あなたの差し歯は、審美歯科治療を行いましたか？

当院で行っている最新の審美歯科治療では、差し歯の長さを揃える歯茎の審美歯科治療が可能です。　

差し歯の長さが長くて気になってしまう方や、歯の長さを揃えてより見た目を良くしたいという方、歯並びを審美歯科で改善したいと思われている方には、歯茎の審美歯科治療がオススメです。

 歯茎の再生治療の注意

お写真を見ていただいてわかるように歯茎が回復しております。しっかりと厚くて丈夫な歯茎が出来上がってきています。お写真では、画面上前歯６本の再生治療を行っております。また、合わせてオールセラミック５本の再治療を行なっております。

歯茎が下がって歯の根が露出しています。このケースのように歯茎の炎症がなく、歯と歯の間の骨が吸収していないケースに関しては、露出した歯の根っこを覆えることが報告されています。

歯茎の再生治療および、セラミック治療は保険外診療となります。このケースでは、歯茎の再生治療１４万円（税別）オールセラミック治療５本で４５万円（税別）かかりました。

また、歯茎の再生治療はリスクもあります。外科的な治療ですので、治療後に糸でしっかりと縫う必要があります。尖ったものが刺さってしまったりして歯茎が開くと出血してしまうリスクがあります。歯茎の再生治療は、歯周病の進行具合や感染の状況によって回復できる歯茎の位置が変わります。ご希望の位置まで歯茎が必ず回復する治療ではありません。症例数をなるべくたくさん掲載しておりますので、いろいろなケースをご覧ください。

全体的に歯茎が下がってしまうことがあります。全体的に歯茎が下がっても歯茎の再生治療は可能です。ただ、料金が高くなることなどで、全体に歯茎の再生が難しい場合は、問題が大きいところから歯茎の再生治療を始めることがオススメです。

近年、ジルコニアと言う素材のオールセラミックが販売されるようになりました。（オールセラミックですので、金属を使用しておりません。）

ジルコニアはオールセラミックの中では最も強度のあるセラミックです。今回ご紹介しますゼノスターというオールセラミックは、全体をジルコニアで作成した物になります。

全体がジルコニアですので，割れたり壊れたりしにくいオールセラミックです。デメリットは透明感があまり無いという事になります。

そのため，白ければ金属のように目立たない部分に使用されます。例えば奥歯などに使用されるのが良いと思います。

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　審美歯科治療では通常の歯科治療とはちがい、歯の形を確認するため、仮歯を使用します。この仮歯によって歯の大きさ、出っ張り具合、並び方など参考にします。より審美的な観点から仮歯を評価します．

　仮歯と最終的なセラミックのちがいは舌触りがセラミックの方が滑らかで、素材の透明感がセラミックの方が天然の歯に近くでき、色合いのバリエーションがセラミックの方が豊富ということです。

　それ以外の形に関しては基本的に噛み合わせを仮歯で確認しながら、ご本人のご希望を取り入れながら形を調整していきます。必要であれば歯茎の位置を調整する歯茎の再生治療や整形治療も仮歯の期間に行う場合もあります．

　審美歯科の詳しい解説は審美歯科のページへ

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歯茎の再生治療は、長くなってしまった歯の見た目を改善します。

 差し歯の治療をして、長くなった場合も改善できることがあります。

インプラントの歯茎が黒ずんでしまうことがあります。

治療例です。