矯正治療のモニター事例をご紹介させていただきます。 このケースでは、他院でマウスピース矯正を受け歯並びはきれいに並びましたが、下顎後退しあごが無く口元が出て出っ歯に見える、口を閉じるとあごにしわができる、などの問題が改善されませんでした。当院ではこの患者様に対して、ワイヤーにて矯正治療を行い、問題点を改善しました。

最初に、患者様は下顎の位置が正常から後退しております、口元の出た感じは上の歯が出ているのではなく、下のあごが引っ込んでいるのが問題でした。この問題は、咀嚼機能や口腔美容に大きな影響が出ました。唇が閉じにくく日常生活に不便に、また、口を閉じると顎にしわができるなど、外見にも不満でした。

矯正治療は、ブラケット、特殊なワイヤー、およびマイクロインプラントを使用して、上下の歯並びを後退させ、下顎の位置のの前方移動と噛み合わせの調整を行い、前歯の位置を改善し、あごのズレをを正常な位置に戻しました。

治療期間中、患者様の歯並びが改善され、下顎後退や口を閉じた時にできるあごのしわの問題が解決しました。あごの関節の前方移動により、正確な噛み合わせが実現し、咀嚼機能が向上しました。また、口元のE -ラインも改善され、唇を閉じてもあごにしわができないようになり、顔立ちにも明らかな変化が見られました。

通常、下顎後退のケースでは、外科矯正治療といって入院して下のあごを切って前に出す手術を行って改善したり、外科をしない場合は便宜的に犬歯の隣の歯を4本抜歯をして口元の見た目の改善を期待することが多いのですが、外科矯正治療の場合は後戻りなどのリスクがあり、また、外科をしないで抜歯しても下顎が前方に誘導されないことがほとんどですので今回の顎関節の位置のズレを改善する方法は画期的な方法と言えると思います。

前歯が歯周病で抜歯となってしまうことがあります。前歯の歯周病が進行して、歯茎が下がってしまっていると、抜歯をしてブリッジ治療をしたとしても長い歯になってしまいます。

歯周病が進行してしまった歯を抜いてブリッジ治療をする場合は、吸収してしまった骨や歯茎を再生させて元あった状態にしてからブリッジ治療をすることで、審美的な見た目に回復します。

今回は、抜歯後に骨と歯茎を再生してオールセラミックブリッジ治療を行ったケースをごしょうかいいたします。

虫歯が深くなった場合など、知覚過敏がひどいケースでは歯の神経を取らないと痛みを止める事ができないケースがあります．審美歯科治療を行う場合などでも、歯の位置を変えなくてはいけない場合に歯の神経が非常に過敏になってしまう事があります．

基本的に知覚過敏の歯には刺激を加えないようにしていただく事が必要です．強く噛んだり、熱いもの冷たい物などの刺激は加えないようにする事が知覚過敏の症状を緩和していく事につながる事が多いです。試してみたい気持ちは抑えて完全に過敏症が落ち着くまでは刺激を加えない様にしてください．

知覚過敏の症状が改善せず歯の神経をとる処置をする場合、しっかりと歯の内部を菌のいない状態にする必要があります．そのため、神経の残留物を残さないようにお薬で歯の内部を消毒します．

お痛みが出ても数日で収まりますが、気になるという方には痛み止めをお渡ししています。

根管治療のページ

お問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

０３−３２５１−３９２１

「最近、歯がしみて痛い…。もしかして虫歯が深くなったのかな？」
「審美歯科治療をしたいけれど、歯を動かしたら神経が敏感になって痛みが出ないか心配…」

そんな悩みや不安をお持ちの方も多いのではないでしょうか。

実は、虫歯が深く進行してしまった場合や、審美歯科治療などで歯の位置を変える際には、歯の神経が敏感になり、『知覚過敏』が強くなることがあります。症状がひどくなると、歯の神経を取らないと痛みが落ち着かないケースも出てくるのです。

知覚過敏の症状が出ているときは、基本的に『歯に刺激を与えない』ことが大切です。

「どのくらいしみるかな？」と冷たいものや熱いものを試してしまう方もいますが、刺激を与えるほど痛みが長引いてしまいます。しっかりと症状が落ち着くまでは、熱い・冷たい飲食物や、強く噛むなどの刺激を避けるようにしましょう。

しかし、もしそれでも知覚過敏の症状が改善せず、歯の神経を取る治療を行う必要がある場合には、慎重な処置が重要です。歯の内部から完全に細菌を取り除き、神経の残留物を徹底的に消毒します。こうすることで、再び細菌感染や痛みが起きないようにします。

治療後に一時的な痛みが出ることもありますが、通常は数日で自然に治まります。痛みが気になる場合には、痛み止めをお渡ししていますので、ご安心ください。

歯の痛みや知覚過敏、虫歯の深さが気になっている方は、ぜひ神田ふくしま歯科の無料カウンセリングをご利用ください。経験豊富なドクターがあなたのお悩みを丁寧に伺い、最適な治療方法をご提案いたします。

あなたの歯が健康で快適な状態に戻るよう、私たちが全力でサポートいたします。

FAQ：水がしみてつらい…知覚過敏がひどい時の神経の処置とは？

Q1. 水がしみたり強い知覚過敏があるのは、どんな原因が考えられますか？

強い知覚過敏は、以下のような理由で起こることがあります：

• 虫歯が深いところまで進行している

• 歯の神経の近くまで歯を削る必要があった

• 審美歯科治療で歯の位置を変えた際に神経が刺激された

• 歯ぎしりや食いしばりで歯がダメージを受けている

症状が強まると、

• 水・お湯・甘いものがしみる

• 冷たい空気が当たるだけで痛い

• 何もしていなくてもズキズキする

といった状態になり、
神経の処置（根管治療）が必要になることもあります。

Q2. どんな場合に「神経を取る治療」が必要になるのですか？

基本的には、以下のようなケースでは 神経を残すことが難しく、根管治療が必要 になります：

• 知覚過敏が長期間改善しない

• 虫歯が神経の近くまで進んでいる

• 触れなくてもズキズキ痛む（自発痛がある）

• 審美治療中に強い痛みが出てしまう

しみる症状が強く出ているときは、

冷たい物・熱い物・強く噛むなどの刺激を避けることが最重要です。

刺激を加えるほど炎症が悪化し、
神経を守れる可能性が低くなってしまいます。

Q3. 神経を取る治療（根管治療）はどのように行いますか？痛みはありますか？

神経を取る治療では、
歯の内部を完全に無菌状態に近づけること が最も重要です。

治療の流れ：

1. 炎症がおきている神経を丁寧に除去

2. 薬剤で歯の内部を徹底的に消毒

3. 細菌が侵入しないよう密閉（根管充填）

感染を残してしまうと後から痛みが再発しやすいため、
慎重な処置が必要です。

▼ 痛みについて

• 治療後に数日間ズキッと痛みが出ることがあります

• 通常は自然に治まります

• 痛みが気になる方には痛み止めを処方しますのでご安心ください

◆ 無料カウンセリングのご案内

• 知覚過敏が改善しない

• 虫歯が深そうで不安

• 神経治療をするべきか判断してほしい

• 審美治療中にしみて困っている

という方は、ぜひ無料カウンセリングをご利用ください。
あなたの歯の状態に合わせて最適な治療方法をご提案します。

神田ふくしま歯科
📞 03-3251-3921
東京都千代田区神田鍛冶町3−2−6F（スターバックス上）

ブリッジの治療をする際、仮歯で形を調整していきます。その際に、歯の大きさのバランスが悪いとか、歯を抜いた部分の歯茎が減って息が漏れるなどの症状を改善していきます。

歯を抜いた後の歯茎の変化が大きい場合は、歯茎の再生治療など、歯茎を回復してからブリッジ治療を行うことで、審美的な形のブリッジをいれることが可能になる場合があります。

今回は、歯茎の再生治療を行い、ブリッジの歯の長さの回復と、抜歯した歯の部分の歯茎のくぼみを回復させたケースをご紹介いたします。

フッ素入りの歯磨き粉は使用されていますか？

フッ素を使用する事で、虫歯になりにくくなる事が知られています．歯磨き粉選びをするときはフッ素入りのものを選ばれる事でしっかりと虫歯を予防する事が出来ます．

虫歯の予防に使用されているフッ素はもうご存知でしょうか。

歯磨き粉を選ぶ時にフッ素入りの歯磨き粉を選ばれているなら，虫歯の予防に有効です。

フッ素の効果は、一時的に歯科医院で使用するのではなく、低濃度の物を長期間使用する事の方が有効であると言われています。

歯のメンテナンスのページ