どんどん歯が悪くなって、歯を抜いて入れ歯になってしまいましたが、しっかりと安定した歯にしたいという方へ。

インプラント治療をするにしても、インプラントだらけのお口の中だと掃除も難しいでしょうし，将来的にすべてのインプラントが問題なく経過するわけではないでしょうから、リペアや修理が大変になってしまいます．

そこでおすすめのインプラント治療ですが、インプラントオーバーデンチャーと言う方法です．歯の無い本数が多くて総入れ歯に近いような方も２〜４本のインプラントを入れる事で入れ歯を固定します．

通常の入れ歯とちがい、金属のワイヤーなどが見えないですし、小さな入れ歯となります．構造が単純なのでお掃除も楽です．

また、インプラントオーバーデンチャーの一番の利点はインプラント治療の費用をやすく抑える事が出来る事だと思います．

歯と歯の間に隙間ができて気にされていませんか？

特に下の前歯の歯茎が下がりやすく、歯と歯の間に黒い三角形に隙間が見えるため、ブラックトライアングルと呼んだりしています。

歯周病の方のための、歯と歯の間の隙間を埋める治療のご紹介です。

歯茎が下がってしまって、歯と歯の間の隙間ができてしまった場合、歯茎の隙間を埋めるために、段階的に治療を行なっています。

仮歯でも日常生活に困らないように対応させて頂くようにしております．

審美歯科治療をするのに汚い仮歯では審美的な期待をもてないのではないでしょうか？当院では３Ｍ社のプロテンプ４という光で固まるタイプの固いプラスティックを使用して、光沢のあるきれいな仮歯を作成しています。そのため、治療中も日常生活を歯の事を心配せずにおくれます．

審美的な仮歯で、歯の形を最終的なセラミックの形に近いものになるよう調節していきます。

仮歯では，歯の並びが曲がっていないか、歯の大きさのバランスがとれているか、出た感じがしないかなどのチェックをします。かみ合わせによって、歯の大きさはほぼ決まりますので，ご希望によってはかみ合わせを変える必要がある場合もあります。

細かい歯の形や角度の調整はお時間がかかる場合があります。また、技工士の方に立ち会いをしていただく必要がある場合もあります．

審美歯科治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

審美歯科のページ

また、審美歯科治療を希望される方はただいま無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングにてご希望にあった治療方法の確認とご説明、お見積もりのお渡しをいたします．無料カウンセリングは御予約制となります．

通常、専門医など保険外診療を行っている歯科医院ではカウンセリング料が５千円〜高いところで１０万円ほどの費用がかかります。当院では、なるべく多くの方に綺麗な仮歯を使用した審美歯科治療を受けていただきたいので、気軽にカウンセリングを受けられるようカウンセリング料を無料とさせていただいております。（ただいま混雑しており先まで予約を取れない場合もございますので、なるべくお早めにご予約をお取りになることをお勧めしております。）

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分　（東京駅の隣の駅です．）

０１２０−２５−１８３９

０３−３２５１−３９２１

～審美歯科治療の注意点～

審美歯科治療は保険外診療となります。オールセラミック で歯並びを治す場合、オールセラミック の種類によって当院では１本6万６千円（税込）～1６万５千円（税込）のセラミックを選んでいただいております。

ただ、注意していただきたいのが、仮歯の形はどのような形でも作れるわけではありません。噛み合わせや歯茎の状態によってご希望の形が難しい場合もあります。

審美歯科治療では、歯の大きさや形の修正、歯の変色の改善、歯並びの改善を目的にオールセラミック などの材料を使用しております。リスク等もございますのでご確認ください。歯茎の位置を改善するために歯茎の再生・整形を行う場合は別途料金がかかります。

また、審美歯科で歯並びを治す場合のリスクとしては、歯の神経を取らないとしみてしまったり、お痛みが出てしまう場合があります。痛みの症状が出た場合は歯の神経を取り除く必要がある場合があります。また、オールセラミック の色合いはかなり天然の歯に近いものになりますが、完全に同じものではありません。

歯の長さが短い場合に見た目を改善する目的で歯茎の位置を変えて歯の長さを長くする場合があります．

こういった歯茎の長さを整形して整える治療を審美歯科治療と言っております．

歯茎の整形で歯の長さをそろえる方法

歯茎の整形を行う場合，歯茎を切って整える場合と、仮歯の調整を行う事で歯茎の長さを整える方法があります．

１ミリ程の歯茎の位置の調整の場合は、歯茎を切らずに仮歯を調整する事で歯茎の位置が変わります．それ以上歯茎の位置を変えたい場合は歯茎を切って短くする必要があります．

歯周病の状態が悪く、歯周病菌を減らす必要がある場合に歯周内科治療をお勧めすることがあります。歯周内科治療を行う際の治療の流れをご説明いたします。

歯周内科治療の流れ

①      高解像度位相差顕微鏡検査をしてカウンセリングを行います．

②      歯周組織精密検査を行い、ジスロマック錠（アジスロマイシン錠）とファンキゾンシロップのお渡し

③      ディープスケーリングのご予約の５日前より３日間ジスロマック錠（アジスロマイシン錠）を服用してもらいます。ファンキゾンシロップは１本使い切るまで使用していただきます．

④      ディープスケーリングを行っていきます．

⑤      １週間後に再評価精密検査を行います．

歯周内科治療のページ

歯周内科治療は、１時的に菌をなくす方法です、その後のケアが悪いと歯周病菌が増えてしまうことがあります。

また、歯周内科治療は保険外診療となります。料金は５万円（税別）となります。

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水がしみる！知覚過敏の注意

知覚過敏になる原因の多くは、歯ブラシを強く磨き過ぎによる物でしょう。歯ブラシをグーで持っている方、知覚過敏が出無いように今日から鉛筆握りで持ちましょう。なるべく力を入れず優しく磨いてください．ごしごしと磨く力が入る磨き方はどのような方法でも磨きすぎと考えていただいた方が良いと思います。

知覚過敏の症状がある場合は研磨剤の入っていない歯磨き粉を使用されると良いでしょう。市販されているシュミテクトなど歯磨き粉の使用も効果があるかもしれません。

 知覚過敏のページ

また、歯ブラシでごしごし磨く方は知覚過敏の原因として歯茎が下がってしまっている場合があります。歯茎が下がって知覚過敏を起こして島ている場合は、歯ブラシの改善だけでは知覚過敏が治らない場合もあります。

このような場合は、下がった歯茎を再生させるか、下がった歯茎をレジンというコーティング剤を使用してふさぐことで知覚過敏を改善させる方法があります。

レジンに関してはしばらくすると再治療となることが多いため、歯茎の再生治療をご希望される方が多いように感じます。

歯ぐきが下がってしまっている方は、ただいま歯ぐきの再生治療の無料カウンセリングを行っております．ご希望の方はお越し下さい。

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外科処置をする際には、飲んでいるお薬を改めて確認させていただきます。

ただ、治療期間が長くなり、途中から飲み始めた場合はわかりにくくなってしまいます。お薬が変わったり、新しいお薬を飲み始めた場合はすぐにお伝えください。

インプラントのページ

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手術後のメインテナンスについて

神田ふくしま歯科では歯茎や骨の再生治療・歯周外科治療といった様々な手術を行っております。
これらの手術を行うことで、歯茎の形を改善し、骨の量を増やし、歯茎の中の歯石を除去することができます。
しかし残念ながら、
「手術を受ければ、気になるところがあっという間に治る」　というわけではありません。

手術後のケアがかなり重要になります！！

・手術後のメインテナンス：SPT
手術は患者さんにとって負担の大きいものですから、手術の回数はなるべく抑えることが理想です。
しかし歯周病が中等度以上に進行したケースでは、歯茎のなかに大量の病原菌が存在しているため
完全な治癒が難しいことがあります。一度治癒しても突然悪化してしまい、再手術が必要となる場合もあります。

そのため手術後、手術部位を悪化させないためのメインテナンスが必要になります。

近年、国内外の歯周病学会にて手術後のメインテナンスは重視されています。
そのため通常のメインテナンスと異なる、術後のメインテナンスのことを
「サポーティブペリオドンタルセラピー（Supportive Periodontal Therapy）」と呼び、「SPT」と略しています。
また日本歯周病学会ではSPTの定義を
「歯周基本治療、歯周外科治療、修復・補綴治療により症状安定となった歯周組織を維持するための治療」
と定めています。
(日本歯周病学会, 歯周病の診断と治療の指針､2007)

・SPTの流れ
SPTの具体的な方法は医院により多少差がありますが、本院では以下のようなSPTを行っています。

①手術終了　1週間～4週間
週１回の頻度で患者さんに来院していただき、手術部位の経過を確認します。
この期間の設定は「通常手術後の創傷治癒には４週間以上の期間を有する」という科学的データに
基づいて行っています。
確認後、手術部位に刺激を与えないよう注意しながら、手術部位の歯垢（プラーク）除去・消毒をします。
　 （手術後１ヶ月間、刺激を避けるため患者さんには手術部位のブラッシングを止めていただいています。）

②手術終了 4週間～6週間
手術から４週間以上経過すると、ほとんどの方は歯茎の見た目が元通りになっています。
しかし歯茎の内側では歯茎や骨の再生が続いており、歯茎への強い刺激は再生の障害となります。
そのため「手術後の特別な歯ブラシ」としてスーパーソフトの歯ブラシを差し上げています。
この歯ブラシで歯茎を触らないよう、歯を撫でるように磨いていただくようご説明します。

③手術終了　6週間～
手術部位の経過を確認後、通常の歯ブラシでのブラッシングに移行していただきます。
この時期になると歯茎も安定するので、今後は「手術部位の後戻りを防ぐケア」を行っていきます。
ケアの内容はスケーリング・歯面研磨・フッ素塗布など、通常のメインテナンスと同様のものになります。
6週間目以降は手術内容により経過観察の期間が異なります。
歯茎の再生手術なら2～6ヶ月間、骨再生手術なら2ヶ月間、インプラント手術で6ヶ月間となり、
１ヶ月に１度の間隔を目安に来院していただきます。

・費用・時間について
SPTのご予約時間は30分を目安にお取りしています。費用は１回につき５,000円(税別)頂戴しております。

歯周病のページ

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まずは上下のお写真をご覧ください。

ご自身が５０歳になった時２枚を比較して、どっちのお写真の状態が良いでしょうか？

多くの方は歯周病にかかってしまっていることが厚生労働省の患者調査でも報告されています。この調査では、歯周病の治療をされている方が３００万人以上と報告されています。

差し歯を入れた方も歯周病にかかってしまいます。見た目も改善したいという場合は、歯周病治療と、審美歯科治療を合わせて行う必要があります。

オールセラミック にしたからと言っても審美的でない場合もあるようです。

あまり多くは見かけませんが、オールセラミック など審美歯科治療を行う際には、仮歯で歯の大きさや形、歯の角度などを確認するようにする必要があることは、このブログでよく記載させていただいておりますが、最近でもオールセラミック が出っ歯な感じがすると言うことですご相談を受ける事がよくあります。

今回は、オールセラミック の位置が出ていて出っ歯に見えるという方の、オールセラミック 再治療ケースをご紹介いたします。

無痛診療・リラックス外来

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静脈内鎮静法の注意

静脈内鎮静法は保険外診療となります。麻酔の先生の派遣を依頼していることもあり、当院では１回６万円（税別）かかります。

なかなか歯の根っこの炎症が取れないということがあります。

歯医者さんに根っこの消毒のために何度も通われた経験はありませんか？

根っこの治療は難治せいの場合も多く、長引いてしまったりなかなか治らない場合がしばしばあります。

歯の根っこの先端に膿の袋が出来てしまった場合、経過を見るということで何もしないか、積極的に治療するかを選択します。

症状があったりする場合は、積極的に治療をすることをお勧めしております。歯根端切除術という方法で膿の袋とその原因になると考えられる歯の根っこの先端３ミリ程を取り除きます。

この方法は、顕微鏡（マイクロスコープ）を見ながら行うことで成功率が飛躍的に上がりました。

歯根端切除術の注意

歯根端切除術は保険外診療で行っております。マイクロスコープで確認をしながら、MTAセメントという特殊なセメントで封鎖する方法です。お値段は、通常、前歯５万５千円（税込）奥歯７万７千円（税込）となります。

また、状況によっては歯根端切除術が行えない場合もございます。まずはご相談にお越しください。

オールセラミックという差し歯の素材はご存知でしょうか？

１０年以上前に行った方の審美歯科治療は、見た目が不自然な不透明感がある場合が多いのですが、これは金属を使用したセラミック治療のためです．メタルボンドと言われています．

現在審美歯科治療では、差し歯治療の素材の主流がオールセラミックとなっております．オールセラミック治療では透明感のあるタイプのセラミックを使用しています。金属を使用しない分透明感が増しました。

特に唇から見える部分は自然な感じの透明感が天然の歯のように見えます．また、歯茎の付け根の黒ずみを落ち着かせます．

審美歯科治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

審美歯科のページ

歯の表面についてしまった渋は歯ブラシでは取れないということをご存知でしょうか？

歯の渋は間接照明などではわかりにくいのですが、蛍光灯や自然光の下ではわかりやすいものですので、日中目立ってしまっているかもしれません。

ただ、慌てて歯の渋を取ろうとするのはお勧めできません。歯の渋は結構強力に歯についてしまっています。無理に取ろうとすると歯や歯茎を傷付けてしまうかもしれません。

歯に渋がついてしまった場合は、歯科医院でクリーニングを受けられることをお勧めしております。特に渋自体は問題ではありませんが、汚れが付着しているためお掃除の目安になる時期だと思ってください。

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ＪＲ神田駅北口より徒歩１分　（東京駅の隣の駅です。）

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八重歯のモニター矯正治療例。

八重歯の出っ張りを抑え、歯の真ん中を合わせ、歯の凸凹した感じをアーチ状に並べました。

歯を抜かずに綺麗に並びました。