分岐部病変とは？｜奥歯の歯周病で抜歯と言われた方へ

「奥歯の歯周病が進行していると言われた」「分岐部病変と診断された」「抜歯やインプラントを勧められた」

このようなお悩みをお持ちの方は少なくありません。

分岐部病変とは、奥歯の根と根の間（分岐部）に歯周病が進行し、歯を支える骨が失われてしまった状態を指します。

特に上顎の大臼歯は3本、下顎の大臼歯は2本の根を持つため、その間に歯周病が進行すると治療が難しくなることがあります。

分岐部病変が難しいと言われる理由

分岐部はもともと複雑な形をしているため、

• 歯ブラシが届きにくい
• 歯間ブラシが入りにくい
• 歯石が残りやすい
• 細菌が繁殖しやすい

という特徴があります。

そのため、歯周病が進行しやすく、通常の歯石除去だけでは改善が難しいケースも少なくありません。

また、かなり進行するまで痛みが出ないことも多く、気づいた時には骨の吸収が進んでいる場合があります。

分岐部病変でもすぐに抜歯とは限りません

以前は分岐部病変が進行すると、

• 抜歯
• インプラント治療
• 歯根分割（ヘミセクション）

が選択されることが多くありました。

しかし現在では、歯周外科治療や歯周組織再生療法の発達により、歯を保存できる可能性が広がっています。

神田ふくしま歯科では、まず歯を残せる可能性を慎重に検討し、できるだけ天然歯を保存する治療方針を大切にしています。

骨再生治療によって改善できる場合があります

分岐部病変では、骨の欠損形態によっては骨再生治療が適応となることがあります。

当院では症例に応じて、

• リグロス
• エムドゲイン
• 人工骨
• メンブレン（再生膜）

などを使用し、失われた骨や歯周組織の回復を目指します。

すべての症例で再生できるわけではありませんが、適応症例では抜歯を回避できる可能性があります。

歯根分割（ヘミセクション）という選択肢もあります

分岐部病変が進行している場合でも、悪くなった根だけを取り除き、健康な根を残して機能させる治療が可能な場合があります。

これを歯根分割（ヘミセクション）と呼びます。

適応症例は限られますが、天然歯を残すための有効な選択肢の一つです。

分岐部病変を放置するとどうなる？

分岐部病変を放置すると、

• 骨吸収が進行する
• 歯の揺れが大きくなる
• 噛みにくくなる
• 歯周病が悪化する
• 最終的に抜歯が必要になる

可能性があります。

そのため早期発見・早期治療が非常に重要です。

このような方はご相談ください

• 分岐部病変と診断された
• 奥歯の歯周病が進行している
• 奥歯が揺れている
• 抜歯と言われた
• インプラント以外の治療法を知りたい
• 骨再生治療について相談したい
• 自分の歯をできるだけ残したい

無料カウンセリング実施中

神田ふくしま歯科では、分岐部病変や重度歯周病でお悩みの方に無料カウンセリングを行っています。

歯周病検査やレントゲン、必要に応じてCT検査を行い、

• 分岐部病変の進行度
• 骨の状態
• 歯を残せる可能性
• 骨再生治療の適応
• 治療期間や費用

について詳しくご説明いたします。

「抜歯しかないと言われた」「インプラントしか方法がないと言われた」という方でも、歯を保存できる可能性が残されている場合があります。

奥歯をできるだけ長く使いたい方は、ぜひ一度ご相談ください。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分（東京駅の隣の駅です)

０１２０－２５－１８３９

０３−３２５１−３９２１

分岐部病変 FAQ

Q. 分岐部病変とは何ですか？

A. 奥歯の根と根の間に歯周病が進行した状態のことです。

奥歯は前歯と違い、

• 根が2本ある歯
• 根が3本ある歯

があります。

その根と根の間の部分を

「分岐部（ぶんきぶ）」

と呼びます。

歯周病が進行すると、この分岐部の骨が失われ、細菌や歯石が入り込む状態になります。

これを

分岐部病変

といいます。

Q. 分岐部病変はなぜ問題なのですか？

A. 非常に清掃が難しく、歯周病が進行しやすい場所だからです。

分岐部はもともと複雑な形をしているため、

• 歯ブラシが届きにくい
• 歯間ブラシも入りにくい
• 歯石が残りやすい

という特徴があります。

そのため、歯周病が進行しやすい部位のひとつです。

Q. 分岐部病変になるとどのような症状が出ますか？

A. 初期には症状が少ないことが多いですが、進行すると様々な問題が起こります。

例えば、

• 歯ぐきの腫れ
• 出血
• 口臭
• 歯の揺れ
• 噛みにくさ

などが現れることがあります。

ただし、かなり進行するまで痛みが出ないことも少なくありません。

Q. 分岐部病変は普通の歯石取りで治りますか？

A. 軽度であれば改善することもありますが、進行すると難しくなります。

初期の分岐部病変では、

• 歯石除去
• 歯周ポケットの清掃
• 歯磨きの改善

で安定することがあります。

しかし進行した分岐部病変では、

通常の歯石取りだけでは十分に改善しないことがあります。

Q. なぜ分岐部病変は治療が難しいのですか？

A. 根の間の形が複雑で、器具が届きにくいためです。

分岐部には、

• 深い溝
• 狭い隙間
• 複雑な根の形

があります。

そのため、

歯石や細菌を完全に除去することが難しく、

歯周病治療の中でも難易度が高い部位とされています。

Q. 分岐部病変が進行すると抜歯になりますか？

A. 必ずしも抜歯になるわけではありません。

従来は、

• 抜歯
• 歯の分割（ヘミセクション）
• インプラント

が選択されることも多くありました。

しかし現在では、

再生治療によって保存できる可能性があるケースも増えています。

Q. 歯の分割とは何ですか？

A. 根を分けて一部を保存する治療法です。

分岐部病変が進行している場合、

悪くなった根だけを取り除き、

残った根を利用する治療法があります。

これを

歯根分割（ヘミセクション）

と呼びます。

ただし適応できる症例は限られます。

Q. 分岐部病変でも再生治療はできますか？

A. 骨の形によっては再生治療が可能です。

分岐部病変では、

骨の欠損形態によって

• 骨再生治療
• 歯周組織再生療法

が適応になることがあります。

当院では、

• リグロス
• エムドゲイン
• 人工骨
• メンブレン

などを使用し、歯を残す可能性を検討します。

Q. 神田ふくしま歯科ではどのような考え方で治療していますか？

A. できるだけ歯を残すことを優先しています。

分岐部病変は治療が難しい部位ですが、

当院では、

すぐに抜歯やインプラントを選択するのではなく、

まずは歯を保存できる可能性を検討しています。

Q. インプラントの方が簡単ではないですか？

A. 症例によりますが、ご自身の歯を残せるならその価値は大きいと考えています。

天然歯には、

• 噛んだ感覚がある
• 周囲との調和が良い
• 長期間機能する可能性がある

というメリットがあります。

そのため、

保存可能な歯であればまず保存を検討します。

Q. 分岐部病変はどのように診断するのですか？

A. 歯周病検査とレントゲン検査で診断します。

診断には、

• 歯周ポケット検査
• レントゲン撮影
• CT検査

などを使用します。

見た目では分からない場合も多いため、詳しい検査が必要です。

Q. 分岐部病変を放置するとどうなりますか？

A. 骨の吸収が進行し、歯を失うリスクが高くなります。

放置すると、

• 歯の揺れが大きくなる
• 噛みにくくなる
• 歯周病が進行する
• 最終的に抜歯になる

可能性があります。

早めの治療が重要です。

Q. このような方は相談した方がよいですか？

A. 次のような方は一度検査をおすすめします。

• 奥歯の歯周病が進行している
• 奥歯が揺れている
• 歯周病で抜歯と言われた
• 分岐部病変と診断された
• インプラント以外の方法を知りたい
• 歯を残せる可能性を知りたい

Q. まずは相談だけでもできますか？

A. はい。無料カウンセリングを行っています。

当院では、

• 分岐部病変の進行度
• 歯を残せる可能性
• 骨再生治療の適応
• 治療期間
• 費用

について詳しくご説明しています。

「抜歯しかないと言われた」
「インプラント以外の方法があるか知りたい」

という方もお気軽にご相談ください。

まとめ

分岐部病変とは、奥歯の根と根の間に歯周病が進行した状態です。

歯周病治療の中でも難易度が高い部位ですが、

• 歯周外科治療
• 骨再生治療
• 歯周組織再生療法

によって歯を残せる可能性があります。

神田ふくしま歯科では、できるだけご自身の歯を残すことを優先しながら治療方法をご提案しています。

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