歯周外科処置
歯周病は歯科医院で歯石を取れば治る！？
とお考えの方も多いと思いますが、通常の歯石取りでは歯茎の中に入り込んでしまった歯石を完全に取り除くことはできません。
多くの歯科医院では歯周病は治らない病気と説明しているようです。
歯周病の治療はできるだけのことはやって、改善しない場合や悪くなったら抜きましょうと言われることも多いようです。
なぜ歯周病が治らないかというと、歯茎の内部に入り込んでしまった歯石を完全に取り除くのが通常の歯科医院では困難だからです。
歯茎の中に取り残した歯石があると歯周病は進行し続けます。
そのため、歯石を完全に歯の根っこから取り除く方法が必要になります．
歯茎の内部の歯石をほぼ完全に取り除く方法として歯周外科処置があります．
歯周外科では、歯茎の歯周ポケットとなる部分を切り開いて、歯の根っこの部分を直接見える状態にします．直接見える状態の歯の根っこを拡大鏡を使用してしっかりと取り残しないように歯石をお取りします．直接目で見て歯石をお取りしますので、歯石を取り残すリスクは少ないものとなります。
お写真の白い仮歯の下の歯の根っこについている黒い塊が歯茎の内部で大きくなった歯石です。この歯石に細菌が増殖する原因があります。完全に取り除く必要があります。
お写真のように、歯茎の内部には予想以上に大きい歯石が付いている場合があります。歯茎の内部の歯石は固く頑丈にはの根っこに付着しているため、歯茎をめくってみないと完全に取り切れているかわからない場合もあります。
歯周外科処置と痛み
歯周外科処置が歯周病の改善のために、歯石を取るには大切なのはわかったけど、痛いんでしょ？やっぱり嫌だなあ。という方もいらっしゃるのではないかと思います。
どうにもならなくなったら歯周外科処置をやってもいいけど・・など、外科と聞くと嫌なイメージが強いかと思います。
そもそも歯茎を切るなんて聞いたことないという方も多いのではないでしょうか？
外科処置というと、痛そう・腫れそうというイメージが連想されてしまうのかもしれません。
確かに歯周外科は外科処置ですので、麻酔をしないと痛い治療です。しかし、親知らずを抜く場合と違って麻酔をするとお痛みは感じなくなりますし、腫れも親知らずを抜くほどは腫れません。
痛みに関して、歯周外科処置は、通常の歯みがきの確認や歯石取りの後で、歯茎の炎症が引いて歯茎からの出血が落ち着いてから行うので、それほど痛みや腫れはありません．炎症が残っている場合の外科処置は痛みと腫れが出やすくなります。
歯周病が中程度以上に進行してしまったら歯周外科処置をお勧めします。
歯周ポケットが５ミリ以上あって、骨の吸収が起こっている歯周病の状態であれば、通常の歯石とりなどでは歯周病が改善されにくいため、歯周外科処置をされることをお勧めします。
骨の吸収してしまっている場合は合わせて骨の再生治療をされることがお勧めです。骨の再生治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記ささせていただいておりますので、合わせてご覧ください。
骨の再生治療のページ
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歯周病の治療は終わったけど歯周病が治っていないと言われて、歯が抜けるのを待っている方は、ただいま無料カウンセリングを行っておりますので、この機会にお越しください。
無料カウンセリングではパノラマレントゲンの撮影、カウンセリングを無料で行っております。
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神田ふくしま歯科
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０１２０−２５−１８３９
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歯周外科後の注意
歯周外科処置の後、気をつけていただきたいことがあります。
- しっかりと抗生剤を飲んでいただきます．通常３日間飲んでいただきます．
- また、オペの当日は血圧のあがるような行為は出血が増す可能性があるため控えていただきます．
- 歯茎がはがれやすいためオペの部分の歯ブラシをしないでください．うがい薬をお出ししますので、うがいをしてください．
- 尖ったものは歯茎を傷つける可能性がありますので食べないようにしてください．例えば、フランスパン・天ぷら・唐揚げなど尖ったものはさけてください．
- 通常、痛みが続くことはないので２〜３日経っても痛みが続く時にはご連絡ください。
歯周外科処置に関するブログ
神田 歯科ブログ ご存知ですか？歯茎の中に歯石がついています。
歯茎をめくってみると大きな黒いものが見えます。
これが歯茎の中の歯石です．非常に固くて取りにくいのですが、しっかりと残さずに取る必要があります。
歯茎の中の歯石はかなり強くついているため、通常の歯石の取り方では取り残しが多いことで知られています。しっかりと目で確認して歯石が残っていないように確認する必要があります。
歯茎の中の歯石は外科処置でないと取れない事も多くあります．歯茎の中の深い部分に入っている歯石を取るためには、しっかりと麻酔をしていたくないようにしてからお取りしています。
歯茎の中の歯石は歯ブラシをがんばっても取り除く事はできませんので，歯周病の治療をしっかりとしている歯科医院に通院される事をお勧めします。
歯周病に関しての治療は下記のリンクページに詳しい内容を記載させて頂いております．歯周病の治療をお考えの方は下記のリンクをクリックしてご覧ください．
また、歯周病治療をお考えの方はただいま無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングは御予約制となりますので、ご予約をお取りいただいた上でご来院ください．
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アスピリン喘息の経験のある方はお伝えください．
当院では、外科的な処置を行った後ボルタレンのジェネリック薬品の処方を行っております．（ジェネリック薬品は基本的にボルタレンと同じ成分のお薬です．
アスピリン喘息の方の場合，アスピリン以外にも喘息に影響が出やすいという痛み止めがあります．ボルタレンも喘息に影響があると言われています．
神田の歯科ブログ 歯科治療で注意するお薬
近年血液が固まりにくくするお薬を飲まれている方が増えています．
抗血栓薬
少し前までは、ワルファリンやアスピリンを服用されている方の歯を抜く場合やインプラントなどの外科処置をする場合は、休薬と言って薬を飲むのを中断することが多かったのですが、休薬中に血栓症が起きてしまうことがあるので、現在では休薬について考えなおされてきています。
「循環器疾患における抗凝固・抗血小板療法に関するガイドライン」（２００９年改訂）によると、
1.至適治療域にPT-INRをコントロールした上での，ワルファリン内服継続下での抜歯．
2.抗血小板薬の内服継続下での抜歯．
は有益、有効という意見が多いものとされています。
ただ、これだけで判断せずにしっかりと処置前にかかりつけの先生に対診を行うことが安全と思います。
もちろん出血しやすい状態での処置になりますので、止血方法は何重にも用意して処置を行うことになります。
神田審美歯科Blog 深い虫歯を抜かずにオールセラミック治療を行ったケース
差し歯の土台ごと外れても歯を残せる場合があります。土台の内部の虫歯の大きさによっては残せない場合もあります。外れて放置してしまうとはを残せなくなりますので、土台ごと外れてしまった場合はお早めに診療所に行かれてください。
今回は、一見して歯を抜かなくてはいけないように見えて、歯を残せる可能性のあるケースの治療法をご紹介いたします。
（注意して）あくまでも、すべての場合で可能なわけではありません。
歯茎の中の歯石取りについて
あなたは、歯茎の中の歯石をしっかりととった事はありますか？
歯周病の方の歯石で大きな問題になるのは、歯茎の中に入り込んだ歯石です。歯茎の中の歯石は場合によっては麻酔をしないと痛くて取れません。
歯周病が進行していて、麻酔をして歯石を取ったことがないと言う方は、今後歯周病がさらに進行してしまうのかも知れません。
しっかりと歯茎の内部の歯石を除去している歯科医院を探すのが大切になります。