歯周外科治療とは？｜進行した歯周病から歯を守るための治療

「歯石を取っても歯周病が改善しない」「歯周ポケットが深いと言われた」「抜歯が必要と言われたけれど歯を残したい」

このようなお悩みをお持ちの方は、歯周外科治療が適応となる可能性があります。

初期の歯周病であれば歯石除去やクリーニングによって改善することがありますが、中等度から重度の歯周病では、歯ぐきの奥深くに入り込んだ歯石や細菌が原因となり、通常の歯周病治療だけでは改善が難しい場合があります。

そのようなケースで行われるのが歯周外科治療です。

歯周外科治療が必要になる理由

歯周病が進行すると、

• 歯周ポケットが深くなる
• 歯ぐきの奥に歯石が付着する
• 歯を支える骨が吸収する
• 炎症が慢性的に続く

といった状態になります。

深い歯周ポケットの中にある歯石は、通常の器具だけでは十分に除去できないことがあります。

そのため歯ぐきを一時的に開き、歯の根の表面を直接確認しながら歯石や感染組織を除去する必要があります。

歯周外科治療のメリット

歯周外科治療では、

• 深い部分の歯石を確実に除去できる
• 歯周ポケットの改善が期待できる
• 炎症の原因を取り除ける
• 歯周病の進行を抑えられる
• 歯を長期間保存できる可能性が高まる

といったメリットがあります。

実際に手術を行うと、レントゲンでは分からなかった大きな歯石が歯の根に強固に付着していることも少なくありません。

骨が減っている場合は骨再生治療を併用することもあります

歯周病によって歯を支える骨が失われている場合には、歯周外科治療と同時に骨再生治療を行うことがあります。

当院では症例に応じて、

• リグロス
• エムドゲイン
• 人工骨
• メンブレン（再生膜）

などを使用し、失われた骨の回復を目指します。

骨の状態や歯周病の進行度によって適応は異なりますが、抜歯を避けられる可能性が高まるケースもあります。

歯周外科治療は痛いのでしょうか？

「歯ぐきを切る」と聞くと不安に感じる方も多いと思います。

しかし実際には局所麻酔を十分に行うため、治療中の痛みはほとんどありません。

また、歯周外科治療は炎症をコントロールした状態で行うため、

• 親知らずの抜歯より腫れが少ない
• 強い痛みが出にくい

ことが一般的です。

術後は数日間注意が必要ですが、多くの方は日常生活に大きな支障なく過ごされています。

このような方におすすめです

• 歯周病がなかなか改善しない
• 歯周ポケットが深い
• 歯ぐきから出血する
• 歯がぐらついている
• 骨が減っていると言われた
• 抜歯を勧められた
• 歯をできるだけ残したい

このような方は歯周外科治療や骨再生治療によって改善できる可能性があります。

無料カウンセリング実施中

神田ふくしま歯科では、歯周病でお悩みの方に無料カウンセリングを行っています。

現在の状態を詳しく診査し、

• 歯周外科治療の必要性
• 骨再生治療の適応
• 歯を残せる可能性
• 治療期間や費用
• リスクや注意点

について丁寧にご説明いたします。

「歯周病は治らないと言われた」「抜歯しかないと言われた」という方でも、歯周外科治療や再生治療によって歯を保存できる場合があります。

大切な歯を少しでも長く残したい方は、ぜひ一度ご相談ください。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分（東京駅の隣の駅です)

０１２０－２５－１８３９

０３−３２５１−３９２１

歯周外科処置が歯周病の改善のために、歯石を取るには大切なのはわかったけど、痛いんでしょ？やっぱり嫌だなあ。という方もいらっしゃるのではないかと思います。

どうにもならなくなったら歯周外科処置をやってもいいけど・・など、外科と聞くと嫌なイメージが強いかと思います。

そもそも歯茎を切るなんて聞いたことないという方も多いのではないでしょうか？

外科処置というと、痛そう・腫れそうというイメージが連想されてしまうのかもしれません。

　確かに歯周外科は外科処置ですので、麻酔をしないと痛い治療です。しかし、親知らずを抜く場合と違って麻酔をするとお痛みは感じなくなりますし、腫れも親知らずを抜くほどは腫れません。

痛みに関して、歯周外科処置は、通常の歯みがきの確認や歯石取りの後で、歯茎の炎症が引いて歯茎からの出血が落ち着いてから行うので、それほど痛みや腫れはありません．炎症が残っている場合の外科処置は痛みと腫れが出やすくなります。

歯周ポケットが５ミリ以上あって、骨の吸収が起こっている歯周病の状態であれば、通常の歯石とりなどでは歯周病が改善されにくいため、歯周外科処置をされることをお勧めします。

骨の吸収してしまっている場合は合わせて骨の再生治療をされることがお勧めです。骨の再生治療に関しましては下記のリンクページに詳しい内容を記ささせていただいておりますので、合わせてご覧ください。

骨の再生治療のページ

歯周外科処置の後、気をつけていただきたいことがあります。

1. しっかりと抗生剤を飲んでいただきます．通常３日間飲んでいただきます．
2. また、オペの当日は血圧のあがるような行為は出血が増す可能性があるため控えていただきます．
3. 歯茎がはがれやすいためオペの部分の歯ブラシをしないでください．うがい薬をお出ししますので、うがいをしてください．
4. 尖ったものは歯茎を傷つける可能性がありますので食べないようにしてください．例えば、フランスパン・天ぷら・唐揚げなど尖ったものはさけてください．
5. 通常、痛みが続くことはないので２〜３日経っても痛みが続く時にはご連絡ください。

歯周外科治療 FAQ

Q. 歯周病は歯石を取るだけで治るのですか？

A. 初期の歯周病であれば改善することもありますが、進行した歯周病では歯石取りだけでは不十分な場合があります。

歯周病が進行すると、

• 歯ぐきの奥深くに歯石が入り込む
• 歯周ポケットが深くなる
• 骨が吸収する

ことがあります。

そのような場合、通常のクリーニングだけでは歯石を完全に除去することが難しくなります。

Q. なぜ歯周病は治りにくいと言われるのですか？

A. 歯ぐきの奥に残った歯石や細菌が原因になることが多いためです。

歯周病がなかなか改善しないケースでは、

歯ぐきの内部に入り込んだ歯石

が残っていることがあります。

歯石の表面には細菌が付着しやすく、炎症の原因となります。

そのため、歯ぐきの奥深くまでしっかり清掃することが重要になります。

Q. 歯周外科治療とは何ですか？

A. 歯ぐきを開いて歯の根を直接確認しながら行う歯周病治療です。

歯周外科治療では、

歯ぐきを一時的に開き、

• 歯の根
• 歯周ポケット
• 深部の歯石

を直接見える状態にします。

そのうえで歯石や感染組織を取り除きます。

Q. なぜ歯ぐきを開く必要があるのですか？

A. 深い部分の歯石を確実に除去するためです。

歯周ポケットが深くなると、

器具だけでは歯石の取り残しが起こることがあります。

歯ぐきを開いて直接確認することで、

• 大きな歯石
• 深い部分の歯石
• 根の表面の汚染物質

をより確実に除去できるようになります。

Q. 歯ぐきの中にはどのくらい歯石が付いているのですか？

A. 想像以上に大きな歯石が見つかることがあります。

実際に歯周外科を行うと、

歯ぐきの中に大きな歯石が固着していることがあります。

これらの歯石は、

• 非常に硬い
• 歯の根に強く付着している

ため、歯ぐきを開かなければ確認できないこともあります。

Q. 歯周外科治療は痛いですか？

A. 麻酔を行うため、治療中の痛みはほとんどありません。

「歯ぐきを切る」と聞くと、

• 痛そう
• 怖い
• 腫れそう

というイメージを持たれる方も少なくありません。

しかし実際には、

十分な局所麻酔を行うため、治療中の痛みはほとんどありません。

Q. 親知らずの抜歯のように腫れますか？

A. 通常は親知らずの抜歯ほど腫れることはありません。

歯周外科治療は、

炎症が落ち着いてから行うため、

親知らずの抜歯と比べると、

• 腫れが少ない
• 痛みが少ない

ことが一般的です。

ただし個人差があります。

Q. 術後の痛みはどのくらいありますか？

A. 多くの場合、強い痛みはありません。

歯周外科治療は、

歯ぐきの炎症をコントロールした状態で行うため、

術後の痛みは比較的少ない傾向があります。

ただし、

炎症が強い状態で行う場合は、

痛みや腫れが出やすくなることがあります。

Q. どのような歯周病で歯周外科治療が必要になりますか？

A. 中等度から重度の歯周病で検討することがあります。

特に、

• 歯周ポケットが5mm以上
• 骨吸収が進行している
• 深い部分に歯石が残っている

といった場合には、

歯周外科治療をおすすめすることがあります。

Q. 骨が減っている場合はどうなりますか？

A. 骨再生治療を併用することがあります。

歯周病によって骨が失われている場合は、

歯周外科治療とあわせて

• リグロス
• エムドゲイン
• 人工骨
• メンブレン

などを使用した骨再生治療を行うことがあります。

骨の状態によって適応が異なります。

Q. 歯周外科治療で歯周病は治りますか？

A. 歯周病の進行を抑え、歯を長く残せる可能性が高まります。

歯周病は生活習慣病の要素もあるため、

手術だけで完全に終わるわけではありません。

しかし、

• 歯石を徹底的に除去する
• 炎症を改善する
• 骨再生治療を行う

ことで、歯を長期間維持できる可能性が高まります。

Q. 歯周外科治療後に気を付けることはありますか？

A. 傷口を安定させるためにいくつか注意点があります。

術後は、

抗生剤を服用してください

通常3日程度服用していただきます。

血圧が上がる行為を避けてください

当日は、

• 激しい運動
• 長時間の入浴
• 飲酒

などは控えてください。

手術部位の歯磨きを控えてください

歯ぐきが安定するまで、

手術部位の歯ブラシは避けていただきます。

その代わりに処方したうがい薬を使用していただきます。

硬い食べ物は避けてください

例えば、

• フランスパン
• 唐揚げ
• 天ぷら
• 煎餅

など尖ったり硬かったりする食べ物は控えてください。

Q. 術後に痛みが続く場合はどうしたらよいですか？

A. 通常は数日で落ち着きますが、痛みが続く場合はご連絡ください。

術後2〜3日以上経過しても、

• 強い痛み
• 強い腫れ
• 出血

が続く場合は診察が必要です。

遠慮なくご連絡ください。

Q. 「歯周病は治らない」と言われました。本当に抜歯しかないのでしょうか？

A. 歯周外科治療や骨再生治療によって保存できる場合があります。

他院で、

• 歯周病は治らない
• 抜けるのを待つしかない
• そのうち抜歯になる

と言われた方でも、

歯周外科治療や再生治療によって改善するケースがあります。

まずは現在の状態を正確に診断することが重要です。

Q. まずは相談だけでもできますか？

A. はい。無料カウンセリングを行っています。

当院では、

• パノラマレントゲン撮影
• 歯周病の状態確認
• 歯周外科治療の必要性
• 骨再生治療の可能性
• 費用や期間

についてご説明しています。

「歯周病が治らないと言われた」
「抜歯以外の方法があるか知りたい」

という方もお気軽にご相談ください。

まとめ

進行した歯周病では、歯ぐきの奥深くに付着した歯石や細菌が原因で炎症が続いていることがあります。

歯周外科治療は、歯ぐきを開いて根の表面を直接確認しながら歯石を除去する治療です。

また必要に応じて骨再生治療を組み合わせることで、歯を長く残せる可能性を高めることができます。

「歯周病がなかなか改善しない」「抜歯と言われた」という方は、一度ご相談ください。

歯周病トップページへ