神田ふくしま歯科の歯周病の治療
歯を抜く一番の原因となるのは、歯周病です。
平均的に６０歳以上の方で５本ほど歯を抜いています。
歯周病でお悩みの方の多くは歯を抜くと言われたことがあるのかと思います。
歯周病は年とともに進行するので、年だからしょうがないと思っていませんか？
口臭、歯槽膿漏、歯茎の炎症、歯の膿などの問題はありませんか？
歯周病は治ります。
それは、歯周病が細菌の感染によっておこるものだらか、細菌をしっかりと取り除き、再度増殖しないようにすれば良いのです。
ただ、進行してしまった歯周病をしっかりと治療し、再発しないように治療するためには、ただ歯石を取るだけではいけません。完全に歯石を取ること、そして細菌の増殖する環境となる歯周ポケットをなくすことが必要になります。
そのための方法として、歯周外科、歯の固定、矯正、インプラントが必要になる場合もあります。
しっかりと長持ちする治療をご希望のかたは、まず無料カウンセリングにお越しください。
歯周病は重度になると治療期間がかかります。
お忙しい方や、遠くからお越しの方などいろいろご事情がおありと思います。あなたに合った治療プランを立てる必要があります。
途中で終わると、またいっそう悪くなってしまうので、無理のない治療プランを立てる必要があります。
あなたの行っている歯周病のメンテナンスは大丈夫ですか？
歯周病のメンテナンスを歯科医院で行っている方は年々増えているようです。ただ、しっかりとメンテナンスできているかどうかは疑問です。メンテナンスでは、定期的にレントゲンの撮影と歯周病のポケット検査が必要です。
写真の患者様もかかりつけの医院があり、メンテナンスをされていたということですが、歯ぐきの中にとても大きな歯石が残っており、また全体的に歯周病が重度に進行していました。
歯周病の治療は歯茎の中の歯石をしっかりと取り除き、長期的には歯茎の中に歯石が付着してないか確認してもし万が一歯石があれば取り除くことが必要です。
インプラント治療を行ったけど歯周病治療がまだという方へ
写真のように、インプラントの専門の医院でインプラントの治療はしたけど、歯周病の治療をしていないという方は、お早めに歯周病の治療をされる事をお勧めします．
例えばこの方の場合、かなり重度の歯周病のため、周囲のインプラントの歯茎が腫れた感じに下がってきてしまっています．
また、噛み合わせも悪くなっていますので、インプラントや歯に負担がかかってしまっています．
まずは、歯周病の治療を行い、歯茎を引き締めていきます．
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歯周病のトピックス
歯周病治療の問題点に関してそれぞれのトピックスに分けて紹介いたします。
歯周病のトピックスの簡単な紹介
歯周病トピックス 歯周病治療の流れ
歯周病治療はまず、歯ブラシの使い方を正しく使用できるようになっていただく所から始めます．歯茎が腫れていると歯石を取るのに大量に出血してしまい歯石が上手く取れません。まずは歯ブラシをしっかりできるようになる事が、今後の歯周病治療の成果に影響します．
歯を支える顎の骨が吸収してしまっている方の場合は、写真のように炎症が引くと、歯茎が下がり、歯と歯の間に隙間ができてきます．顎の骨の吸収が重度な場合はさらに下がってしまう事もあります．
歯周病トピックス 歯周病の問題点
歯の根っこと根っこの間の距離が無い場合、歯周病の進行が進みやすく、進行すると再生治療などの外科処置が困難となります．
そのため、歯並びが重なっている場合は、矯正治療を行い歯と歯の間の距離ができてから歯周外科治療を行う場合もあります．
歯周病トピックス 歯周病の痛みについて
歯周病は通常はお痛みが出にくい病気です。自覚症状が無い分重度に進行するまで放置される傾向があります。
歯茎の中の方がうずく場合，また、歯石を取った後に歯茎の中が痛む場合は特に重度の歯周病の場合に多く起きます。歯茎の中の方から痛みが続くケースでは、歯茎の中の歯石をしっかりと取り除き、炎症を抑えるとお痛みは解消するケースがほとんどです。
歯周病の痛みのページ
歯周病のお問い合わせ・無料カウンセリング
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歯周病のブログ
はぐきの再生 矯正治療後の歯ぐきの退縮 ２３
矯正治療後に歯茎が下がってしまうことが有ります。
歯と歯の間の骨がある場合は歯ぐきの再生治療によって歯茎を回復させることが可能です。
今回は、下の前歯の歯茎が下がってしまったケースのご紹介です。
下の前歯の歯茎が下がってしまった時の歯茎の再生治療例
治療前、お写真のように、下の前歯の歯茎が下がってしまっています。歯が長く見えることと、露出した歯の根っこにレジンという詰め物がされています。
歯茎の再生 前歯の裏の歯茎再生 ２１
下の前歯の裏の歯茎が下がってきてしまった場合、歯茎の完全な再生が難しく、歯茎の再生治療で多少の歯茎の回復と、歯茎の厚みを厚くすることで将来的な歯茎の退縮を予防します。
下の前歯の裏側の歯茎が下がってしまった場合の歯茎再生
前歯の裏側のお写真です。
歯と歯茎の境目辺りが薄くなっているのがお分かりになるでしょうか？
こういった部分の歯茎が下がってしまっているところに歯茎の移植を伴う歯茎の再生治療をすることは有効な方法です。
～歯茎の再生治療の注意～
お写真を見ていただいてわかるように回復した歯茎が剥がれてしまっているということはありません。しっかりと厚くて丈夫な歯茎が出来上がってきています。
お写真では、下の前歯６本の歯茎の再生治療を行っております。
歯茎の再生治療は保険外診療となります。歯茎の再生治療6本で14万円（税別）かかりました。
歯茎が下がって歯の根っ子が露出しています。このケースのように歯茎の炎症がなく、歯と歯の間の骨が吸収していないケースに関しては、露出した歯の根っこを覆えることが報告されています。
リスク
外科的な治療ですので、治療後に糸でしっかりと縫う必要があります。尖ったものが刺さってしまったりして歯茎が開くと出血してしまうリスクがあります。
歯茎の再生治療は、歯周病の進行具合や感染の状況によって回復できる歯茎の位置が変わります。ご希望の位置まで歯茎が必ず回復する治療ではありません。
歯茎の再生 歯並びと歯茎の退縮 ２０
今注目の歯科治療、歯茎の再生治療のご紹介です。
歯並びが悪い場合、例えば下の前歯が１本飛び出してしまっている場合など、歯と歯の間の歯茎が下がってしまうことがあります。
こういった場合は、歯並びを治すために部分矯正治療などを歯茎の再生治療と合わせて行います。
歯並びと歯茎の退縮
歯並びが悪く、歯茎の位置が下がりやすい状態となってしまうことがあります。お写真では、前歯１本が上に飛び出しています。飛び出した歯の歯茎が周囲の歯の歯茎より退縮してしまっています。こういったケースでは、歯の位置を矯正治療などで整えてから歯茎の再生治療を行うことなどが必要になる場合もあります。
神田ふくしま歯科ブログ 痛みの少ない細い針
麻酔のときの痛みを減らすために細い針を使用して注射を行っております。針を刺すときの痛みが軽減します．なるべく痛くないように皮膚の表面に塗る麻酔を塗った後に針を刺します．
皮膚の厚い部分など麻酔のお痛みがある部分がありますので、痛い時には手を挙げてお伝えいただく事が重要になります．
痛い時には我慢をせずにお伝えいただく事で、麻酔を痛くなく行える事が可能になります．少し待てば麻酔が効いて追加麻酔がいたくなくなります．
歯科治療をするときの麻酔の痛みに抵抗がある方は多いと思います。写真の３３Ｇという針は、非常に細いため、皮膚に刺さる痛みは非常に抑えられます。
表面に塗る麻酔と併用することでさらに痛みを抑える効果が増します。
治療時に全く感覚がない状態で治療を行いたい方は静脈内鎮静法と言って、意識のない状態で治療を受ける事が可能です．詳しくは下記のページをクリックしてご覧ください．
無痛診療のページ
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歯茎の再生 前歯の裏側 １９
下の歯の前歯の裏側の歯茎が下がってしまうことがあります。裏側の歯茎が下がってしまった場合の歯茎の再生治療は難しいのですが、そんな場合にも多少の回復を期待することができることがあります。
また、矯正治療後に歯が揺れてしまっている場合は歯を固定してから歯茎の再生治療を行なっております。
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～歯茎の再生治療の注意～
お写真を見ていただいてわかるように回復した歯茎が剥がれてしまっているということはありません。しっかりと厚くて丈夫な歯茎が出来上がってきています。
歯茎の再生治療は保険外診療となります。当院では、歯茎の再生治療１～３本で７万円（税別）かかります。
歯茎が下がって歯の根っ子が露出しています。このケースのように歯茎の炎症がなく、歯と歯の間の骨が吸収していないケースに関しては、露出した歯の根っこを覆えることが報告されています。
リスク
外科的な治療ですので、治療後に糸でしっかりと縫う必要があります。尖ったものが刺さってしまったりして歯茎が開くと出血してしまうリスクがあります。
歯茎の再生治療は、歯周病の進行具合や感染の状況によって回復できる歯茎の位置が変わります。ご希望の位置まで歯茎が必ず回復する治療ではありません。
神田 歯科ブログ 歯周病治療後のメンテナンスについて
歯周病治療は歯石を取ったら終了というわけではありません。
再発を予防するためにメンテナンスと言って、再度ついてしまった汚れをきれいに落とすことが必要です．
特に再生治療などの外科処置を行った後のメンテナンスは大切になります。外科処置をする部位は歯周病が発生しやすい部分ですので、歯周病が再発しないように、定期的なメンテナンスを行う必要があります。
歯周治療終了後は、症状によってメンテナンスにお越しいただいております．メンテナンス時には通常の検査と歯周病の細菌を確認する細菌検査を合わせた行うことをお勧めしております。
細菌がメンテナンス中に増殖してしまう場合は、特別なお薬で除菌をすることをお勧めしております。場合によっては歯周内科治療をお勧めすることがあります。
歯周病にかかったことがある方は、歯周病にかかりやすい方であるため、汚れを放置してしまうと歯周病が再発する危険性があります．
通常３〜４ヶ月周期に来院いただきますが、歯を磨くのが苦手な方はもっと短いサイクルで来院されることをお勧めしますし、上手に磨ける方は、間隔を延ばして来院していただいております。
歯周病に関しましては歯周病のメインページをご覧ください。歯周病の問題や治療法の解説をしております。下記のリンクページをクリックしてご覧ください。
治療後は定期的にお掃除をする事で歯茎の腫れや歯周病の進行を予防します．
クリーニングをすることで、表面のしっかりとこびりついた汚れを取り除くことができます。セラミックの変色を防いだり、虫歯や歯周病の予防にも有効です。
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歯茎再生 歯と歯の間の骨がない場合は限定的な回復１８
歯と歯の間の骨が歯周病などで吸収してしまっている場合は、歯と歯の間の部分の歯茎に関しましては、回復が期待できません。
表側の歯茎のみの回復となります。歯茎の再生治療が限定的になりますので、間の隙間がきになる方は、ダイレクトボンド法によって隙間を埋めています。
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～歯茎の再生治療の注意～
お写真を見ていただいてわかるように回復した歯茎が剥がれてしまっているということはありません。しっかりと厚くて丈夫な歯茎が出来上がってきています。
歯茎の再生治療は保険外診療となります。当院では、歯茎の再生治療１～３本で７万円（税別）かかります。
歯茎が下がって歯の根っ子が露出しています。このケースのように歯茎の炎症がなく、歯と歯の間の骨が吸収していないケースに関しては、露出した歯の根っこを覆えることが報告されています。
リスク
外科的な治療ですので、治療後に糸でしっかりと縫う必要があります。尖ったものが刺さってしまったりして歯茎が開くと出血してしまうリスクがあります。
歯茎の再生治療は、歯周病の進行具合や感染の状況によって回復できる歯茎の位置が変わります。ご希望の位置まで歯茎が必ず回復する治療ではありません。
歯茎の再生 歯茎の詰め物がある場合１７
歯茎が下がってしまった場合、プラスティックのレジンという詰め物を下がった根っこに接着する場合があります。
歯茎の再生治療を行う際にはレジンを除去してから、歯茎の再生治療を行います。
～歯茎の再生治療の注意～
お写真を見ていただいてわかるように回復した歯茎が剥がれてしまっているということはありません。しっかりと厚くて丈夫な歯茎が出来上がってきています。
歯茎の再生治療は保険外診療となります。当院では、歯茎の再生治療１～３本で７万円（税別）かかります。
歯茎が下がって歯の根っ子が露出しています。このケースのように歯茎の炎症がなく、歯と歯の間の骨が吸収していないケースに関しては、露出した歯の根っこを覆えることが報告されています。
リスク
外科的な治療ですので、治療後に糸でしっかりと縫う必要があります。尖ったものが刺さってしまったりして歯茎が開くと出血してしまうリスクがあります。
歯茎の再生治療は、歯周病の進行具合や感染の状況によって回復できる歯茎の位置が変わります。ご希望の位置まで歯茎が必ず回復する治療ではありません。
ブリッジと歯茎再生 １６
ブリッジをしている歯の歯茎が下がってしまうことがあります。
見た目も悪いですし、歯周病が進行しやすい状態になります。歯茎の再生治療をブリッジ治療と合わせて行うことで、お掃除もしやすい形になります。
今回は、ブリッジの歯茎が下がってしまった場合の治療ケースをご紹介いたします。
お写真は、ブリッジの差し歯の歯茎が下がってしまったケースです。
歯のない部分の歯茎は窪んでしまっています。また、支えている土台の歯の歯茎が下がってしまって、歯の根っこが露出してしまっています。
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～歯茎の再生治療と審美歯科治療の注意～
歯茎の再生治療や審美歯科治療は保険外診療となります。歯茎の再生治療１～３本で７万円（税別）です。また、審美歯科治療は保険外診療となります。オールセラミック で歯並びを治す場合、オールセラミック の種類によって当院では１本6万円（税別）～15万円（税別）のセラミックを選んでいただいております。
お写真のケースでは、オールセラミック ブリッジ５本で５０万円（税別）、歯茎の再生治療６本で１４万円（税別）かかりました。
歯茎が下がって歯の根っ子が露出しています。このケースのように歯茎の炎症がなく、歯と歯の間の骨が吸収していないケースに関しては、露出した歯の根っこを覆えることが報告されています。
歯茎の再生治療のリスク
外科的な治療ですので、治療後に糸でしっかりと縫う必要があります。尖ったものが刺さってしまったりして歯茎が開くと出血してしまうリスクがあります。
歯茎の再生治療は、歯周病の進行具合や感染の状況によって回復できる歯茎の位置が変わります。ご希望の位置まで歯茎が必ず回復する治療ではありません。
審美歯科のリスク
審美歯科で歯並びを治す場合のリスクとしては、歯の神経を取らないとしみてしまったり、お痛みが出てしまう場合があります。
神田ふくしま歯科ブログ 歯周病治療の麻酔について
初期治療と言って歯茎の上の歯石をお取りする事と歯ブラシの改善を行って歯茎が引き締まった段階で次のステップに移ります．
歯茎の状態が改善した次は歯茎の内部についている歯石などの炎症の原因となるものを取り除く処置を行います．歯茎の内部ですのでお痛みが出ないように麻酔をして歯石をお取りします．
一般的に、歯周病治療で歯茎の内部の歯石を取る場合、麻酔を行ってから歯石をお取りします。歯茎の内部の歯石ですので麻酔をしないとお痛みが出てしまいます。
ただ、固い歯茎の部分に麻酔を行う場合、通常の麻酔に比べて痛みがあります。麻酔のチクッとする痛みを３秒ほど我慢していただくことになります。歯石を取る歯茎の周囲全体に麻酔を行ってから歯石をお取りすることになります。
通常麻酔を行っておとりする場合，歯石をとる範囲は１回あたり全体を６分割した量で行います。
歯周内科治療は全体的に歯茎を引き締めるまでにかかる期間を短縮する事が出来る場合が多く、歯茎の腫れが落ち着いた状態となると麻酔の聞きも良くなりますので、有効な方法かと思います．歯周内科に関しましては下記のページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．
歯周内科のページ
歯周病の流れを確認されたい方は歯周病のトップページへのリンクから各項目をクリックしてご覧ください．
歯周病のページ
また、歯周病の治療をお考えの方は無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングではお口の状態を確認した上で治療方法のご説明をいたします．歯周病は個人個人で状況が大きく変わりますので、個人個人にあった治療プランを作成する事が必要になります。治療方法に関しては複数のプランをご提案させていただくようにしております．お見積もりも複数出させて頂きますので、ご自宅にお返りいただいた上でご検討いただければ良いかと思います。
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細い針は刺す時の痛みを感じにくくします。献血などで刺す針などに比べてかなり細いものになります。
なるべくお痛みを感じないように麻酔をさせていただいております。
ブリッジケース 歯茎の再生 １５
歯を抜くことになってしまって、ブリッジにするケースでの歯茎の再生治療は、歯茎の位置を回復し、歯茎の厚みも増すことが可能です。
特に前歯の見た目がきになる部分のブリッジ治療の際には歯茎の再生治療を審美歯科治療と合わせて行わないと長い歯になってしまったり、厚い歯になってしまうことがあります。
今回は、ブリッジ治療と合わせて歯茎の再生治療を行ったケースをご紹介いたします。
前歯が折れて歯を抜かなくてはいけない状態になってしまっています。歯茎が下がってしまっている上、歯茎の形も不揃いで黒ずみわるくなってしまっています。
虫歯も深く、前歯４本のオールセラミックブリッジと歯茎の再生治療を合わせて行う計画を立てて治療を行いました。
歯茎の再生治療と合わせてオールセラミックのブリッジ治療を行いました。
歯茎のラインはだいぶ綺麗になりました。
歯と歯の間の骨の吸収してしまっていた部分は、完全な歯茎の回復はできませんでしたが、見た目は満足していただけました。
骨が吸収してしまったケースは費用がかかりますが、骨の再生治療を合わせて行うとより歯茎の回復が期待できます。
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歯茎再生１４ 前歯
前歯の歯茎が下がってしまうことがあります。歯茎が下がってしまった場合どういった治療があるかご存知でしょうか？
歯茎が下がってしまってお悩みの方には朗報かもしれません。
今回は、前歯及び犬歯、小臼歯の歯茎が下がってしまった場合の治療例をご説明いたします。
歯茎が下がってしまった時の治療法
歯茎が下がってしまうと、お写真のように歯の長さが長くなります。歯の部分と、歯の根っこの部分が歯茎の外にありますが、歯の根っこの部分は少し色が濃く見えます。
お写真のように、歯茎が腫れたり、歯周病が進行していなくても歯茎が下がってしまうことがあります。
歯茎を回復する治療として、歯茎の再生治療（結合組織移植術）という方法があります。
お写真は、歯茎の再生治療後の状態です。完全に元の状態に戻ったわけではありませんが、露出していた歯の根っこの大半が歯茎で覆われています。
歯茎の再生治療に関しましては、下記のリンクページをご覧ください。
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ご自身の歯茎が下がってしまった時の歯茎の再生治療１３
変色した歯の歯茎が下がってもわかりにくいかと思いますが、歯の根っこが露出してしまった場合に歯茎の再生治療で歯の根っこを覆うことができます。
歯茎を回復させるケースの連続紹介をしております。歯茎の再生治療をご存知のない方も多いので、どういったものかを確認する上で、なるべく多くのケースをご覧いただければと思います。
変色した歯の根っこを覆ったケース
下の前歯の歯茎が下がって、歯の根っこの少し黒い部分が露出しております。
ただいま無料カウンセリングを行っております。
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ご自身の歯茎が下がってしまった場合の歯茎の再生治療ケース１２
八重歯の部分の歯茎が下がってしまうことがあります。八重歯の歯茎が下がってしまった場合に歯茎を回復させる歯茎の再生治療のご紹介です。
八重歯の歯茎が下がってしまった時の歯茎再生治療
〜治療の解説〜
治療前は、前歯を含めて全体的に歯茎が下がり始めています。
歯茎の厚みが薄いことと、歯並びが悪く顎の骨の外に歯が並んでしまっているのが原因と考えられます。歯の飛び出している八重歯などは特に歯茎が下がりやすい部分となります。
お写真では、八重歯の歯茎を含めて前歯9本の歯の根っこが露出してしまった部分の歯茎を再生させています。
こういったハト派の重なってしまっているケースでは、歯と歯の間の骨が吸収しやすくなっており、歯周病が進行しやすい状態となります。矯正治療を行う際も歯と歯の間に隙間ができやすいため注意が必要です。
歯茎の再生の詳しいページを知りたい方は下記のリンクをクリックしてください。
神田 歯科ブログ 深い虫歯の治療～歯を抜かずに残すために
歯冠長延長術のご紹介
虫歯が深くても抜かずに残せる可能性があります。
歯冠長延長術という方法のご紹介です。
通常、虫歯が深くなり、歯茎の中まで虫歯になると、Ｃ４と言って抜歯の診断をすることが多く、実際に多くの歯が抜かれています。
すべてのケースで適応ではありませんが、歯冠長延長術は歯茎及び歯を支えている骨を整形することで、歯茎の炎症を抑えた状態で歯を抜かずに残すことができる可能性があります。
虫歯が進行して歯茎の中まで虫歯になってしまっています。歯茎が、歯の中まで入りこんでしまっています。
このままでは、この歯を治すことができません。一般的には歯を抜く治療が選択されます。
今回は歯冠長延長術という方法で歯を残す方法を選択しました。
歯冠長延長術では、歯茎を切り取り、健全な歯を歯茎の外に出します。
外科的な処置なのですが、それほどお痛みはございません。
歯を抜く時と同じ量の抗生剤と痛み止めをお出しします。
小さな手術ですのでご心配せずに受けていただけます。３０分ほどで終わります。
術後、数か月仮歯を入れて、歯茎の治りを待ちます。
歯茎が治った時点で、歯型をお取りして、最終的な歯をセットします。
虫歯で歯を抜く前にご検討されてはいかがでしょうか？
審美歯科治療を行った方の差し歯の内部が深い虫歯になってしまっている事があります。こういった場合も歯を抜いてブリッジやインプラントを歯医者で勧められる事が多いのですが，歯を抜かずに残せる可能性もあります。歯を抜く前にご相談ください。