初期治療と言って歯茎の上の歯石をお取りする事と歯ブラシの改善を行って歯茎が引き締まった段階で次のステップに移ります．

歯茎の状態が改善した次は歯茎の内部についている歯石などの炎症の原因となるものを取り除く処置を行います．歯茎の内部ですのでお痛みが出ないように麻酔をして歯石をお取りします．

一般的に、歯周病治療で歯茎の内部の歯石を取る場合、麻酔を行ってから歯石をお取りします。歯茎の内部の歯石ですので麻酔をしないとお痛みが出てしまいます。

ただ、固い歯茎の部分に麻酔を行う場合、通常の麻酔に比べて痛みがあります。麻酔のチクッとする痛みを３秒ほど我慢していただくことになります。歯石を取る歯茎の周囲全体に麻酔を行ってから歯石をお取りすることになります。

通常麻酔を行っておとりする場合，歯石をとる範囲は１回あたり全体を６分割した量で行います。

歯周内科治療は全体的に歯茎を引き締めるまでにかかる期間を短縮する事が出来る場合が多く、歯茎の腫れが落ち着いた状態となると麻酔の聞きも良くなりますので、有効な方法かと思います．歯周内科に関しましては下記のページに詳しい内容を記載させて頂いております．クリックしてご覧ください．

歯周内科のページ

歯周病の流れを確認されたい方は歯周病のトップページへのリンクから各項目をクリックしてご覧ください．

歯周病のページ

また、歯周病の治療をお考えの方は無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングではお口の状態を確認した上で治療方法のご説明をいたします．歯周病は個人個人で状況が大きく変わりますので、個人個人にあった治療プランを作成する事が必要になります。治療方法に関しては複数のプランをご提案させていただくようにしております．お見積もりも複数出させて頂きますので、ご自宅にお返りいただいた上でご検討いただければ良いかと思います。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

０３−３２５１−３９２１

神田ふくしま歯科では、治療のために、歯茎を切る処置をすることがあります。場合によっては、１か月の歯ブラシをしないでいただいております。歯茎の状況を見ながら歯ブラシのご案内をいたします。

特に注意するケース

• 歯茎の再生治療後の歯ブラシ
• インプラント後の歯ブラシ
• スピード矯正後の歯ブラシ

は、特に気を付けていただいております。歯茎がしっかりとくっついてから歯ブラシをしていただきます。歯ブラシをしない間は薬用成分の入ったうがい薬で軽くうがいをしていただきます。

外科処置を行った後はご来院いただき、病院にて歯のクリーニングを行います。ご自身で磨いて歯茎を傷つけないようにしていただいたうえで、病院では細かい部分の汚れをお取りいたします。

また、歯ブラシと同時に硬い尖ったものを噛まないように注意していただいております。オペ後の歯茎は柔らかいためとがったものが歯茎に刺さってしまうことが考えられます。おせんべいやポテトチップスなど尖ったものは召し上がらないようになさってください。

歯周外科に関する事は下記のリンクページにまとめております．ご興味のある方は下記のリンクページをクリックしてご覧ください．

歯周外科

また、歯周外科を希望される方は無料カウンセリングを行っておりますのでご利用ください．無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積もりのお渡しを行います．

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歯周病が進行して歯を支えている周囲の骨が吸収することがあります。こういった吸収が進行してしまうと、通常の歯石を取る作業では歯石を完全にとることができないと報告されています。

進行してしまった歯周病の歯石を取るためには歯周外科治療を行います。そして、骨の吸収が大きい場合は、吸収した骨を回復させる骨の再生治療をお勧めしております。

歯周病が進行して歯を抜くことにならないようにするには歯周病の進行を抑えるだけではなく、骨を回復させると有利になります。

虫歯が深くても抜かずに残せる可能性があります。

歯冠長延長術という方法のご紹介です。

通常、虫歯が深くなり、歯茎の中まで虫歯になると、Ｃ４と言って抜歯の診断をすることが多く、実際に多くの歯が抜かれています。

すべてのケースで適応ではありませんが、歯冠長延長術は歯茎及び歯を支えている骨を整形することで、歯茎の炎症を抑えた状態で歯を抜かずに残すことができる可能性があります。

歯茎が下がってしまった場合、歯茎の再生治療で歯茎を回復します。歯茎が回復したら安心です。

矯正治療をお考えの成人の方はお気を付けください。

成人の方の矯正治療を行う場合、特に30歳以上の方は、体の免疫力が弱まり歯周病が発生してしまっていることが多いため、歯周病の検査をしっかりと行ってください。

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０１２０－２５－１８３９

　＜歯周内科治療はすべて自費治療になります．＞

l   デジタルパノラマレントゲン

l   高解像度位相差顕微鏡検査（細菌治療カウンセリング）

→歯周病菌の量的変化、白血球の状態を判定する検査です．

l   ジスロマック錠　（アジスロマイシン錠）

→歯周病原因菌を殺菌するマクロライド系抗菌薬です。

l   ファンギゾンシロップ

→カビを殺菌する抗菌薬です．

l   ディープスケーリング

→歯肉縁上に付着している歯石を超音波スケーラーで取り除き、高濃度活性化HCLOにて歯周ポケット内の歯周病原因菌を溶解する治療法です．

l   再評価精密検査

→ディープスケーリング後１週間経過した歯肉の検査です．

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歯茎が下がって歯が抜けてしまうか心配されてはいませんか？

歯茎が下がるということは、単に見た目が悪くなるだけではなく、歯茎と歯の根っこをつないでいる歯根膜という組織が無くなってしまうことになります。また、進行具合によっては、骨の吸収も起こります。

歯茎が下がった場合の治療法をご存じない方も多いようですが、歯茎が下がってしまって経過を見るなど、何もしないと歯茎はさらに下がってしまうことになる場合が多いようです。

歯茎が下がってしまった場合に回復させる、そして将来的に歯茎が下がりにくくする方法に歯茎の再生治療があります。

歯茎が薄い方、歯茎の粘膜付近まで歯茎が下がってしまった方はお早めに歯茎の再生治療を行うことをお勧めしております。

ただ、歯茎の再生治療は保険外治療となりますので、料金を含めてしっかりとご検討される必要があります。ただいま無料カウンセリングも行っております。

あなたの歯茎は、良い歯茎でしょうか？

歯茎の強さには個人差があります。炎症を起こしやすい歯茎の方、歯茎が丈夫な方など、歯茎の状況には個人差があります。

丈夫な歯茎の方は炎症がお起こりにくいのですが、歯茎が薄い方などは歯ブラシの方法などを丁寧に行う必要があります。

歯周病は歯周病の細菌感染が原因で進行します．歯ブラシを頑張っても歯科医院でメンテナンスに定期的に行っても歯周病が進行してしまうという方は，歯周病菌が原因かもしれません。

細菌検査など、歯周病の原因菌を確認して歯周病の進行してしまう可能性を確認します．

歯周病の細菌がいる場合は、歯周内科という歯周病治療の補助療法をご紹介しております。

治りにくい歯周病は細菌やカビが原因の場合もあります。そういった菌をお薬で効果的に減らす方法が歯周内科治療です。

詳しくは歯周内科のページをご覧ください。

歯周内科のページ

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JR神田駅北口より徒歩１分　

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虫歯が多い方は虫歯になりやすい原因があります。

しっかりと歯を磨いているのに歯が黒くなっている。また歯医者に行かなきゃ。と言った事になってしまう方が非常に多いのはなぜでしょうか？　

歯を磨いていないならわかりますが，歯をしっかりと磨いているのに虫歯になってしまうのは、フッ素入りの歯磨き粉を使用していないかもしれません．特に虫歯になりやすい歯と歯の間にもフロスにフッ素ペーストを付けて使用して、フッ素をこすり込んでいますか？

以外にしっかりと歯磨き粉の成分をチェックしていない方が多いようです．虫歯予防を考える時、まずは歯磨き粉の成分を確認しましょう。濃度も重要ですので合わせて確認してください．

虫歯予防にフッ素が有効だという事をご存知でしょうか？

ご自身の歯の表面にフッ素が取り込まれる事で、虫歯予防になります．特に虫歯になりやすい方はフッ素の使用が重要になります．

虫歯になりやすい方は、基本的にフッ素の入っている歯磨き粉を選んで使用してください．パッケージにフッ素入りという表記があると思います．セールの歯磨き粉を確認せずにまとめ買いするのはお勧めしません．

フッ素の作用は、フッ素が歯の表面の結晶に取り込まれると酸に対しての溶解度が下がるため歯の表面が溶けにくくなります。

だだし、注意していただきたいのですが、インプラントを入れている方は、フッ素の使用に注意してください．特に高濃度のフッ素はメンテナンスなどの時にインプラントに使用しないようにしてください．インプラントの部分はフッ素に対して劣化してしまう可能性がありますので、インプラントの部分にはフッ素を使用しないようにしていただいた方が良いでしょう。

歯科のメンテナンスのページ

矯正治療中の方は特に装置の周りなど磨きにくくなってしまう部分がありますので、しっかりとフッ素の入った歯磨き粉を使用される事をお勧めしております．

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インプラントは２回法のインプラントが主流ですので、２回法インプラントについて詳しく解説させて頂きます．

 ２回法のインプラントは、３つの部分に分かれています。顎の骨にくっついている人工歯根の部分、土台、差し歯の３つの部分に分かれています。今回は土台の部分のご説明をいたします。

手術後のメインテナンスについて

神田ふくしま歯科では歯茎や骨の再生治療・歯周外科治療といった様々な手術を行っております。
これらの手術を行うことで、歯茎の形を改善し、骨の量を増やし、歯茎の中の歯石を除去することができます。
しかし残念ながら、
「手術を受ければ、気になるところがあっという間に治る」　というわけではありません。

・手術後のメインテナンス：SPT
手術は患者さんにとって負担の大きいものですから、手術の回数はなるべく抑えることが理想です。
しかし歯周病が中等度以上に進行したケースでは、歯茎のなかに大量の病原菌が存在しているため
完全な治癒が難しいことがあります。一度治癒しても突然悪化してしまい、再手術が必要となる場合もあります。

そのため手術後、手術部位を悪化させないためのメインテナンスが必要になります。

近年、国内外の歯周病学会にて手術後のメインテナンスは重視されています。
そのため通常のメインテナンスと異なる、術後のメインテナンスのことを
「サポーティブペリオドンタルセラピー（Supportive Periodontal Therapy）」と呼び、「SPT」と略しています。
また日本歯周病学会ではSPTの定義を
「歯周基本治療、歯周外科治療、修復・補綴治療により症状安定となった歯周組織を維持するための治療」
と定めています。
(日本歯周病学会, 歯周病の診断と治療の指針､2007)

・SPTの流れ
SPTの具体的な方法は医院により多少差がありますが、本院では以下のようなSPTを行っています。

①手術終了　1週間～4週間
週１回の頻度で患者さんに来院していただき、手術部位の経過を確認します。
この期間の設定は「通常手術後の創傷治癒には４週間以上の期間を有する」という科学的データに
基づいて行っています。
確認後、手術部位に刺激を与えないよう注意しながら、手術部位の歯垢（プラーク）除去・消毒をします。
　 （手術後１ヶ月間、刺激を避けるため患者さんには手術部位のブラッシングを止めていただいています。）

②手術終了 4週間～6週間
手術から４週間以上経過すると、ほとんどの方は歯茎の見た目が元通りになっています。
しかし歯茎の内側では歯茎や骨の再生が続いており、歯茎への強い刺激は再生の障害となります。
そのため「手術後の特別な歯ブラシ」としてスーパーソフトの歯ブラシを差し上げています。
この歯ブラシで歯茎を触らないよう、歯を撫でるように磨いていただくようご説明します。

③手術終了　6週間～
手術部位の経過を確認後、通常の歯ブラシでのブラッシングに移行していただきます。
この時期になると歯茎も安定するので、今後は「手術部位の後戻りを防ぐケア」を行っていきます。
ケアの内容はスケーリング・歯面研磨・フッ素塗布など、通常のメインテナンスと同様のものになります。
6週間目以降は手術内容により経過観察の期間が異なります。
歯茎の再生手術なら2～6ヶ月間、骨再生手術なら2ヶ月間、インプラント手術で6ヶ月間となり、
１ヶ月に１度の間隔を目安に来院していただきます。

・費用・時間について
SPTのご予約時間は30分を目安にお取りしています。費用は１回につき５,000円(税別)頂戴しております。

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顎がずれてしまっている場合や、歯が機能していない場合には見た目の歯並びを治すだけでなく、噛み合わせを改善する必要があります。

歯周病が進行してしまって歯の周囲の顎の骨が吸収してしまった場合、吸収した骨が回復してくれれば歯周病の問題が解決します。

完全に吸収した骨が回復したらよいのですが、重度の歯周病などは完全な回復は難しいでしょう。ただ、歯を抜かないでよい程度に骨が回復する可能性がある場合は骨の再生治療を行うことをお勧めしております。

超音波歯ブラシは使用方法を守って行う事で、歯や歯茎にダメージを与えずに効率的に歯の汚れを取る事が出来ます．

通常、歯磨きをするとき、同じ歯の面を２０回ずつ磨くことが勧められています。歯の本数は抜いていない場合２８本あり、面が４面から５面ありますので、２０００回以上ゴシゴシ歯ブラシを動かさないと行けない計算になります。

これではしんどいと感じる方におすすめなのが、音波式電動歯ブラシです。２秒程当てるだけで２０回以上こすった成果が出ます。

逆に言うと、長時間歯に超音波はブラシを当て続けると歯がかなりの回数こすられる事になってしまいますのでお勧めしません．丁寧に全体を意識しながら同じ所を何度も当てないように超音波はブラシを使用してください．

特に気をつけなくては行けないのが、超音波歯ブラシを歯茎に当て続けて歯茎を削ってしまう事です．歯茎に当たら無いように使用してください．

歯周病の方、矯正中の方、虫歯になりやすい方、歯ブラシが疲れる方には音波式電動歯ブラシが有効です。歯の磨きにくい部分も超音波の振動で汚れを取っていきます．

糖尿病だと歯茎が腫れやすくなってしまうと言う事を聞いた事がありますか？

糖尿病は歯科治療の結果を悪くしてしまいます。歯茎の再生治療、歯周病治療、インプラント治療，矯正治療、など歯茎の炎症があると治療の結果を長持ちさせる事が難しくなってしまいます。

そのため，糖尿病の方は歯科治療と平行して糖尿病の治療を行う必要があります。糖尿病の方でも炎症が起こっていないのであれば問題が無いので、適切な清掃状態を保ちながら治療を進める事で、歯科治療の結果を良くする事は可能になります。

また、糖尿病の方は歯周病が重度に進行してしまう場合が多く、治療期間がかかってしまう場合や、治療の効果が出にくい場合もあります。そのため、糖尿病の方には短期間に歯周病菌を減少させる歯周内科治療をお勧めしております。

歯周内科治療はお薬で歯周病の原因菌やカビを取り除く方法です。従来の歯周病治療のようにお時間がかからないのが利点になります。歯周病治療の補助療法です。（これだけでは治りません。）

歯周内科治療によって、歯周病の原因菌やカビを短期間に除去することができますので、歯茎の腫れば引き締まり、また、歯周病の問題のある部分の歯石を歯周内科後に取る際も、体の内部に細菌が侵入して感染を起こすリスクも低くなりますし、腫れにくくなります。

歯周内科に関しては下記のリンクページに詳しい内容を記載させてただいておりますのでクリックしてご覧ください。

歯周内科のページ

インプラント治療をするにしても、インプラントだらけのお口の中だと掃除も難しいでしょうし，将来的にすべてのインプラントが問題なく経過するわけではないでしょうから、リペアや修理が大変になってしまいます．

そこでおすすめのインプラント治療ですが、インプラントオーバーデンチャーと言う方法です．歯の無い本数が多くて総入れ歯に近いような方も２〜４本のインプラントを入れる事で入れ歯を固定します．

通常の入れ歯とちがい、金属のワイヤーなどが見えないですし、小さな入れ歯となります．構造が単純なのでお掃除も楽です．

また、インプラントオーバーデンチャーの一番の利点はインプラント治療の費用をやすく抑える事が出来る事だと思います．

歯の根っこが折れてしまった場合、通常歯を残せない場合が多いのですが，場合によっては歯を残して保存する事が出来る事があります．

抜歯をした方が良い場合、歯を残した方が良い場合の判断の基準をご説明いたします．

歯茎の再生治療は、歯の周囲の歯茎や骨がなくなるのを回復させて進行を止める治療法です。単に皮膚がくっつくだけではありません。

歯の寿命を長持ちさせるなら下がった歯茎に、歯茎の再生治療を行うことがオススメです。

残念ながら、ほとんどの歯科医院では、歯茎の再生治療の知識も無く、実際に治療を行ったこともない状態です。しばらく様子見ましょうと言われて悪くなるのを待つだけになります。

ただいま無料カウンセリングを行っておりますので、この機会にご利用ください。

インプラント治療をする前に歯石を取りましょう。

インプラント治療を希望される方は、インプラント治療前に歯周病の状態を確認して治療をして頂いております．歯周病が治っていないのにインプラント治療を行う事は無謀だと思います．

歯の無い本数が多い場合は入れ歯型の歯を使用したインプラントがおすすめです．

インプラントの上に入れ歯を入れることで入れ歯を小さくする事が出来、また、安定した入れ歯を使用する事が出来ます．こういったタイプの入れ歯をインプラントオーバーデンチャーと言います．

歯ぐきの再生治療や骨の再生治療を行う場合，歯が揺れてしまっていると再生が行われない可能性が高くなります．そのため、治療前にの揺れている歯を周囲の歯と固定して揺れなくします．

歯の揺れを抑えてから歯ぐきの再生治療や骨の再生治療を行います．

歯茎が下がってしまったり、歯茎がやせてしまった時になぜ歯茎の再生治療をお勧めしているのかをご説明いたします．

歯茎が下がってしまった場合、見た目の問題，歯茎が下がり続けてしまう問題、下がった歯茎の根っこが歯周病や虫歯になってしまう問題が起こります．

歯ぐきの再生治療を行って歯茎を回復させる事でこれらの問題が解決します．

歯槽膿漏は単にお口の病気とは言えないことが知られてきています。

歯槽膿漏で寿命が縮むということも現実として起こってしまうかもしれません。歯槽膿漏では体の血管が悪くなることも報告されつつあります。

歯の表面についてしまった渋は歯ブラシでは取れないということをご存知でしょうか？

歯の渋は間接照明などではわかりにくいのですが、蛍光灯や自然光の下ではわかりやすいものですので、日中目立ってしまっているかもしれません。

ただ、慌てて歯の渋を取ろうとするのはお勧めできません。歯の渋は結構強力に歯についてしまっています。無理に取ろうとすると歯や歯茎を傷付けてしまうかもしれません。